前言

拯救了万千急性患者的心脏支架被“淘汰了”?

据《中国心血管健康与疾病报告2021》透露,我国心血管病人群体已达3.3亿人,截止到目前为止,这个数值仍在持续上升。

然而近年来,却屡屡传出“我国将逐渐停止心脏支架手术”的传言,有“吃瓜群众”更是表示,做了心脏支架手术,寿命会缩短。

可事实真是如此吗?难道心脏支架真的过时了吗?

对此,有关专家给出这样的回答……

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我国将逐渐停止“心脏支架”?

相信有很多朋友都将心脏支架和心脏搭桥手术视为一个,认为心脏支架就等于心脏搭桥手术,但事实并非如此。

虽然心脏搭桥与心脏支架手术同为解决严重冠状动脉狭窄或闭塞问题的重要手段,都是心脏介入手术的医学器械,但它们还是有些微不同,具体有何不同呢?

心脏搭桥是一种开胸大手术,需要全身麻醉、心脏停跳才能做的手术。

它一般取自病人身体内其他部位的一部分动脉或者静脉血管,然后试图在心脏处搭起一座“桥”,这个一般适用于严重冠脉病变患者。

反观心脏支架,又名冠脉支架手术,是一种内科微创手术,它主要是一种安装在血管里的支架,心脏支架可对血管产生支撑、疏通的作用。

它就好比高速突然“堵车”,工人连忙加修的那条辅路一般。

两者对比而言,心脏支架手术简单些,因为它是病人在局部麻醉的情况下接受的手术。

虽是这样,但毕竟手术一般都存在风险,心脏支架自然也不例外,一不注意,可能会对我们的血管造成伤害,而且心脏支架的治疗费用也很高,甚至病人在术后也得服用很长一段时间有着副作用的药物。

所以,很多人对于这种手术是褒贬不一,尤其是近些年,有关心脏支架手术的传言甚嚣尘上。

2015年,我便在社交平台上看到这样一篇“小作文”,题目名称简单明了,为“可怕的心脏支架”。

里面讲的事情却是夸张至极,简直无法用言语来形容。

那么,难道这种“可怕的心脏支架手术”真的取消了不成?

自然也不是,心脏支架最早出现在上世纪80年代,是由一位阿根廷医生提出设想后诞生出来的,1984年,我国还进行了第一例心脏支架介入手术。

此后心脏支架经历了第一代中继球囊扩张术、第二代金属支架、第三代药物洗脱支架、第四代可降解支架这四大阶段。

虽然近些年有很多人吐槽,“国际上心脏支架技术被淘汰,我国却如获珍宝”,“心脏支架是埋下的‘定时炸弹’”,“不是死在支架,就是死在药上”,“做心脏支架手术,人就不行了”……

但事实上,据专家介绍,当前治疗冠心病的主要手段还是心脏支架或者心脏搭桥手术。

上面我说过了,我国冠心病人已达3.3亿人,近年来,冠心病发病率也在上升,如果我们用每台手术使用1.5枚支架来计算,我国大概一年就要用掉150万个支架,总费用甚至高达150亿元。

这些数据是何等的触目惊心!

而且有很多研究发现,与单一的药物治疗相比,一个人及时放置支架能使病人的生存率提升5倍,生存率提升5倍意味着什么?

意味着做了心脏支架手术的病人家属可以少些眼泪,那些病人也可以少受些痛苦折磨,世间更是多了些欢声笑语。

所以,关于“心脏支架已过时”的这种言论可以停止了!

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39健康网,2021年10月19日发布

还有专家也透露,人们所说的“这技术在国外已经淘汰”的说法完全是误解,其实心脏支架在国外技术已经非常成熟。

就拿美国来说,有分析发现,2013年,美国接受支架治疗的病人为55万,而到了2017年增加到63.8万人,或许现在这个数值依旧在飙升。

不仅如此,针对“心脏支架是埋在体内的‘定时炸弹’,“装上支架会发生再次堵塞的现象”“不是死在支架,就是死在药上”等等说法,有关专家也给出这样的解释。

当前国内最常使用的还是第三代支架,但第四代可降解支架这项技术也在不断进步,临床副作用也越来越小,术后效果越来越好。
只不过有一点“一分价钱一分货”,它的价格也相对较贵。

至于终身服药这点,专家则介绍,如果你身患严重冠心病,当然得终身服药,就算是不做支架,也得服药。常用的药物一般有阿匹司林等五种,但阿匹司林并不像一些人所说的可致癌。

兴许大家看的这里,也有些好奇,既然我国没有取消心脏支架,那么,这种传言从何而来?

创造植入条件,并非取而代之

聊到这件事,还要从2019年说起,那年6月10日,网上突然炸开了锅!

起因是一段两分多钟的视频配着这样一段文字“国内将逐渐停止心脏安装支架手术,改为在临床推广一种用一个打磨探头往返清除心脏血管内硬斑块的治疗方法。目前上海某医院已经开始临床应用,很快将在全国推广”在微信社交账号上疯狂传播。

正是如此,才有了“我国逐渐停止心脏支架技术”的传言。

刚传出那会儿,不少国人很激动,但也有一些人在激动的同时,想着向官方求证,就比如武汉一位民众,她向武汉官媒询问:武汉何时能推广这项技术?

看得出来,记者也很重视此事,连忙联系并采访了相关专家,然而,没想到专家居然说出这样一番话……

那位教授介绍,其实视频中介绍的不是心脏支架技术,而是冠脉旋磨技术。

什么是冠脉旋磨技术呢?

专家展开介绍:

有的病人血管会被较大、严重的钙化硬斑块堵住,导致支架安装困难,这时医生便会采用带着超高速旋转的旋磨头将硬块碾磨成细粒,这种就属于冠脉旋磨技术。

它主要目的是为其创造植入支架条件,但此法子并不算代替支架。

如此看来,心脏支架确实还是我们目前的主流技术。

不过,这种技术虽然发展不错,但还是要根据个人情况而定,因为并不是所有冠心病患者都能安装支架,那么,心脏支架适合哪些人安装呢?

有专家指出,当冠心病病人的冠状动脉狭窄超70%以上,同时伴随着不稳定性的心绞痛症状,或者冠脉濒临堵塞、闭塞不通时,才需要放置心脏支架,反之还是首选药物治疗为好,毕竟有时候过度治疗也不好。

哪些人不适合安装心脏支架呢?

一种是如果病人近期做过手术,尤其是那些开刀手术,不建议用心脏支架;

另一种则是对支架过敏的。

有朋友看到这里,或许会问,病人还能对支架过敏吗?是的,每个人的身体状况都各不一样。

如果效果还是不理想,或许也得考虑昂贵的心脏搭桥手术了。

最后一种,年龄大的老人也不适合做心脏支架,80岁以上的老人尤甚,要知道,这个年龄段病人全身器官功能明显下降,所以,80岁老人要不不做,“三思而后行”;如果必须要做,便需要做好充足的准备。

说白了,这种手术做不做还是依据具体情况来讲,尽管这种手术没有传说中的那么危险,但心脏支架手术也从来不是想象中那么简单,必要时,一定要听从专业医生的建议。

到这里,相信大多数朋友的问题已解,那么,你对于心脏支架怎么看呢?欢迎各抒己见!

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39健康网,2021年10月19日发布

本文内信源来自:
1.《心脏支架种类那么多,冠心病患者要怎么选》北京日报客户端,2023年7月21日发布;
2.《我国心血管疾病患者人群达3.3亿人且持续上升,专家建议应高度重视动脉斑块》上观新闻,2023年5月22日发布;
3.《国内将“逐渐停止心脏支架手术”?假的》头条辟谣,2022年7月29日发布;
4.《心脏支架是治病救人还是缺德害人?做完人就废了?告诉你真相》39健康网,2021年10月19日发布;
5.《国内要停止 心脏支架安装手术?武汉专家:创造植入条件而不是取而代之》武汉晨报,2019年6月11日发布;
6.《心脏支架有五宗罪?太偏激啦》人民网-健康时报,2016年8月18日发布;
7.《焦点五问:告诉你一个真实的心脏支架手术》新华社,2015年2月11日发布,但为提升文章可读性,细节可能存在润色,请理智阅读,仅供参考!