今年的流感季似乎有点不太寻常,不仅来得早,势头也格外凶猛。最近,很多朋友都有这样的体感:身边的家人、同事、同学,包括自己,纷纷被流感干倒,且一倒一大片。关于流感,大家不禁发出疑问“热搜上的k毒株是什么?今年流感季为何比往年严重?现在去打流感疫苗还来得及吗?带着这些疑问,记者请教了江苏省疾病预防控制中心免疫规划所的专家。
“k毒株”不是新型病毒,没有证据表明比其他亚型更严重
流感病毒是一种RNA病毒,其基因并非一条完整的链条,而是被分割成多个片段。任何一个片段都能轻易与其他流感病毒的基因片段发生重组,因此变异概率高于许多其他病毒。热搜上的“k毒株”听起来陌生,但它并非凭空出现的新型流感病毒。实际上,k毒株是我们的“老朋友”——甲型H3N2流感病毒通过微小变异形成的一个“升级版”亚支,科学界将其命名为3C.2a1b+T135K+K189R。所谓“K”,指的是病毒表面蛋白上发生的几个关键突变,比如T135K、K189R。变异后更易躲避免疫系统、侵入人体。
专家解释,今年,H3N2病毒在关键位点发生了三处改变,外加另外三处突变,形成了所谓的“k毒株”。以上变异使得人体免疫系统更难察觉它的存在,进而让它能更轻易地侵入人体细胞,使人患病,这也部分解释了为何近期身边聚集性感染如此多见。
那么今年流感季为何比往年严重?据介绍,主要就是因为核心毒株发生了变化。H3N2成主流毒株+k毒株易传播 +多病毒叠加,是流感“凶猛” 的三大关键。
上一季主导的甲型H1N1退居次位,而甲型H3N2成为本季主流毒株,往常共同传播的H1N1和乙型流感病毒几乎“销声匿迹”。
根据中国疾控中心的监测数据,今年的流感毒株与往年相比有所不同,甲型H3N2亚型占比超过95%,同时有少量甲型H1N1和乙型流感病毒同期流行。由于H3N2近两年没有大规模流行,人群普遍缺乏针对性免疫屏障,感染风险明显上升。就好比身体的防护系统,太久没见过这个敌人,防备松懈,使其更轻松地长驱直入。再加上“k毒株”的突变使其对人呼吸道细胞的黏附效率,提升到了以往流行株的约1.8倍,这就是为何流感在集体单位中能像“击鼓传花”一样,迅速引发多人感染的关键所在。
此外,今年不仅是流感“在忙”,多种呼吸道病毒一起流行:呼吸道合胞病毒(RSV)、腺病毒等都在活跃。有的人可能前脚刚从一次感染恢复,后脚又被另一种病毒“补刀”,也有同时感染甲流、乙流的患者。也就是说,新变异株更易传播+多病毒叠加出现,让今年的流感格外难对付。
记者也注意到,有部分网友在得知“k毒株”的存在后,最大的抑或就是是否会带来更严重的症状?对此专家指出,“k毒株”感染症状与其他流感病毒相似,但普通感冒有明显区别,发病速度更快、全身症状更重、风险程度更高。“k毒株”本质上仍属于甲型H3N2,目前没有证据表明H3N2本身导致的病情比其他流感亚型更严重。对个人而言,症状轻重主要取决于自身的免疫力、基础健康状况和是否及时治疗。
流感疫苗仍然有用,尽快去接种!
病毒在变,人们最关心的问题很直接:今年的流感疫苗还有用吗?换句话问:流感疫苗能防住今年流行的“H3N2”或者“k毒株”吗?专家指出,答案是肯定的!
据了解,今年的新流感疫苗,无论是三价还是四价,减毒还是灭活,都覆盖了H3N2,不用担心打了没用。本年度流感疫苗中的H3N2组分,是基于A/Croatia/10136RV/2023病毒株制备的,它与当前流行的“K”亚支仍属于同一大的抗原群,这意味着接种疫苗后依然能提供良好的免疫防护,显著降低感染后发展为重症的风险。
那为什么大家还是有“防不住”的感觉?专家认为,一方面,流感的疫苗接种到身体产生抗体有一个过程,通常需要2-4周,在此期间存在一个保护真空期,有些人抗体还没生成就已经“中招”,这也提示我们需要及时尽早接种流感疫苗;另一方面,任何疫苗的保护效果都不是100%,接种流感疫苗后产生的抗体水平也因人而异,但它仍是预防流感及其严重并发症的最有效手段。相比没有接种过疫苗的人,接种过疫苗的人感染流感病毒风险明显降低,感染后流感症状也相对较轻、重症风险更低。例如可以没有高热,只有低热或者不发热,咳嗽持续时间短,可以更快康复。
需要一提的是,我国流感疫苗全人群接种率只有3%左右,离形成群体免疫屏障还有很遥远的距离。欧美日韩等发达国家流感疫苗接种率均在40~50%之间,老年人等重点人群的接种率甚至可达70%以上。相比之下,我国整体流感疫苗接种率处于较低水平,难以阻断病毒在人群间的传播。这也是建议大家及时注射流感疫苗,并发动周边亲友接种的原因。
专家提醒,无论是否感染,只要不在急性发病期,接种都有价值。我国流感高峰大部分是从11月开始持续到次年3月,再综合考虑到流感疫苗接种后产生抗体(需要2-4周生效)与维持时间(保护作用维持半年左右),所以说9-10月份接种,11月前生效,保护作用维持到次年3月,正好完美覆盖了整个流感季。
但接种流感疫苗就像赶火车,提前到站当然可以从从容容游刃有余,但只要在停止检票之前“过关”,依然可以顺利上车。也就是说即便可能已经感染,但只要疾病尚未发作,打疫苗就永远不晚,永远有价值。最佳的接种时机永远是在流感到来之前。
2025年第50周(12月8日至14日),全国流感活动终于踩下刹车:北方省份流感病毒检测阳性率延续上一周的下降趋势,南方部分省份也从“快速上升”转为“增速放缓”。不过专家告诉记者,当前我国流感仍处于高流行水平,拐点已到不意味着终点已到,仍有“反弹”风险。大家不可过早放松警惕,对于流感防控还得“绷着弦”。
通讯员 单云峰
扬子晚报/紫牛新闻 吕彦霖
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