最近，英国发生了一起让人揪心的事件：一场普通的夜店聚会后，短短几天内，已有13人感染，其中2人不幸去世，11人仍在重症监护中。感染者大多是18—21岁的学生。疾控君提醒大家，这不是“只和夜店有关”的病，而是一种在特定条件下可能突然变得非常危险的传染病！
省流版
1.流脑由脑膜炎奈瑟菌引起，高发人群是儿童，大学生因聚集易暴发更受关注。
2.该菌可通过共用入口物品传播，无症状携带者也能传染，发病初期像感冒但进展极快。
3.接种疫苗是最可靠防护，日常需避免共用入口物品、警惕脖子僵硬等危险症状。
这起事件的“元凶”是脑膜炎奈瑟菌，引起的疾病是流行性脑脊髓膜炎，也就是我们常说的“流脑”。很多人一听会觉得，这是不是“年轻人聚会才有的风险”？其实不然。从整体人群来看，流脑的高发人群主要是儿童，尤其是学龄前儿童和中小学生。只是因为大学生社交更频繁，更容易在短时间内形成聚集性暴发，才更容易被媒体关注。
藏在鼻咽里的细菌:很多健康人都带着它
流脑的致病菌叫脑膜炎奈瑟菌，主要存在于人的鼻咽部，通过飞沫和密切接触传播。比如：共用水杯、饮料、共用餐具、吸管等等。
但更关键的一点是：这种细菌并不罕见，很多健康人其实都在“带菌”，却完全没有症状。一般人群中，大约10%—20%是无症状携带者，在青少年中甚至更高。也就是说，传播它的，往往不是“生病的人”，而是看起来完全正常的朋友或同学。
多数时候，这种细菌只是在鼻咽部“安静待着”，不会出问题。但在少数情况下，它会突破人体防御进入血液，引发严重感染。
从“像感冒”到危重，只需要几个小时
流脑最容易误导人的地方在于：它一开始太像普通感冒了。早期表现可能只是：发热、头痛、乏力。很多人甚至会当成“最近有点累”或者“受凉了”。
但它变化太快。短时间内，可能迅速发展为持续高热、剧烈头痛、颈部僵硬（低头困难）、畏光、呕吐、意识模糊甚至昏迷、皮肤出现瘀点瘀斑。
一旦出现这些表现，说明病情已经进入严重阶段，需要立刻就医。
从分型来看，脑膜炎球菌有多个“群”。
在我国，以a群、c群为主；近年来，b群逐渐增多，还有少量y群、w135群。这次英国事件中，致病的正是b群脑膜炎球菌。也正因为不同“群”之间疫苗覆盖不同，才会出现部分人群缺乏保护的情况。
接种疫苗：目前最可靠的防护手段
对于流脑来说，疫苗依然是最有效的预防方式。
目前我国主要接种的包括：
a群脑膜炎球菌疫苗
a+c群疫苗
acyw多价疫苗
这些疫苗对国内常见菌群有较好的保护效果，也正是因为长期接种，我国整体发病率已经明显下降。
不过需要注意的是：针对b群的疫苗在我国应用还比较有限，而在欧美国家，b群已经成为重要致病类型之一。
日常怎么防？不用紧张，但要有数
流脑并不是那种“很容易传染”的疾病，大多数人不需要过度担心。但在一些特定环境（比如学校、宿舍、聚会场所），风险确实会增加。
可以记住几个简单的原则：
1
尽量别共用入口物品：水杯、饮料、吸管、餐具——只要是入口的东西，尽量不要共用。
2
注意密集环境：在通风差、人群密集的地方，减少长时间近距离接触。
3
学会识别危险信号：如果发烧同时伴随剧烈头痛、脖子僵硬、皮肤出血点等，一定要尽快就医，不要拖。
4
儿童按时接种疫苗：流脑疫苗是计划免疫中的疫苗之一，应按照接种流程按时接种。
/健康科普
供稿：韩若冰
审稿：毛盛华
上观号作者：上海疾控
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