《名医亲自答》实录：“看脸”还能看出睡觉的秘密？

很多人说“美人都是睡出来的”，美容觉到底该怎么睡？什么样的睡眠是好睡眠？怎么消灭闹心的“打呼噜”？怎么才能做个美梦？……网易健康特别邀请到北京大学人民医院呼吸内科主任医师、教授，北京大学医学部睡眠医学中心主任韩芳，为大家解答和睡眠相关的问题。

网友：据说下巴下面的肉看起来比较松的人更容易打呼噜，是真的吗？

韩芳：下巴肉比较松弛的，尤其是双下巴，确实更容易打呼噜，还有一种人，有小下巴，也容易打呼噜，往往这些人都需要治疗，比如无创呼吸机治疗，但不需要手术，手术也没有作用。

网友：为啥觉得家人年龄越大咕噜打得越响了？

韩芳：打呼噜随着年龄的增加会出现几率更高，病情更重，特别是比较响的断续的鼾声是表明病情越来越重，几乎“红色预警”了。

还有一些人，年纪大了以后，鼾声却小了，这是病情好转的表现吗？——并不是，只是因为鼾声的响亮和气流的强弱相关，年轻力壮的人气流更强更响亮，相对来说年纪大了以后即使病情更重，声音也有可能减。

网友：有个爱打呼噜的人谁在身边，如何安眠？

韩芳：打呼噜不仅影响本人身体健康，噪音也会影响家人休息，很多打呼噜的人就被分床而居，但是分床而居还能听见鼾声的，就是比较严重的睡眠呼吸暂停。这种情况就不仅是如何让身边的人睡好了，而是建议这位爱打呼噜的人去检查病情，接受治疗。

网友：睡觉呼吸声音很重，但不打鼾，是病吗？

韩芳：睡眠呼吸很重已经提示了上气道狭窄了，将来年纪大了，或者感冒以后，会发展成打呼噜。还有一种情况是，刚开始进入睡眠状态的时候呼吸重，当开始做梦就伴随打呼噜。如果感觉到不适了，可以去进行一下筛查，排除究竟有没有睡眠呼吸暂停的可能性。

网友：睡觉时候噗噗吹气是咋回事？需要治疗吗？

韩芳：这是打呼噜和呼吸暂停的一种表现，一般需要治疗，最好去睡眠中心做一个睡眠呼吸监测。

网友：枕头垫高能让打呼噜停止或减弱吗，怎么选枕头？

韩芳：这个不是绝对的，因为打呼噜的原因很复杂，体位确实会有影响，比如如果脖子窝住了，呼噜声会加重，但是如果足够严重，不管怎么样都会打呼噜。如何选枕头，要综合考虑好几个因素，第一是软硬适度，第二要材料好，就是内瓤好，第三要适合自己的高低习惯，并不是一个枕头就适合所有人。

网友：睡觉喜欢踢被子或者跟人抢被子是怎么回事？是病吗？

韩芳：睡眠状态下有很多不自主的动作，包括踢被子、抢被子都是，叫做睡眠异常动作。不一定是病，有些就是年轻人容易出现的。如果年纪大了还有强烈的动作，有可能是睡眠疾病的表现。

网友：总是连续几天睡得醒不过来，又会连着几天睡不好，醒来还是很疲劳，这是为什么？

韩芳：这种看具体情况，睡得醒不过来到什么程度。有种病是周期性嗜睡，这几天睡得昏天地暗，可能过几天就好了。一般情况下，睡眠受压力、环境的影响，这几天多睡一会儿，那几天少睡一会儿，是人体的代偿机制。

网友：每天醒很早，很朦胧的又多睡了一个小时，这时候的睡眠有效吗？

韩芳：如果每天醒的很早，有几种情况，第一种是晚上睡得太早，睡眠节律有点提前，第二种情况是“早醒”，“早醒”也是一种失眠，和情绪焦虑有一定关系。往往到第二天天亮了，又困了，睡得迷迷糊糊，睡肯定是有效的，但是往往有一些基础的问题，达不到优质睡眠。

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北京大学人民医院呼吸内科主任医师、教授，北京大学医学部睡眠医学中心主任 韩芳

（文/胡婧慧）

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