原标题：花花公子模特突然中风3天后去世

北京天坛医院介入神经病科主任 缪中荣

甩头转颈 引发颈动脉夹层

美国一名曾为《花花公子》拍照，被称为“snapchat女王”的模特儿梅伊突然中风。在发病之前经常感到颈部疼痛，治疗3天后去世，最后确诊为颈动脉夹层。

为什么颈动脉夹层会导致严重的脑中风？什么是颈动脉夹层呢？

颈动脉是在颈部能够摸到的大血管，从心脏主动脉发出，左右各一根，向双侧大脑半球供血。颈动脉直径平均1cm，其血管管壁分为三层，内膜、中膜和外膜。一般情况下三层紧密连接不分开，而颈动脉受到外力作用，或者有病变的情况下内膜会分开，在内膜和中膜之间形成一个假腔。假腔内由于血流缓慢，很容易形成血栓，血栓顺血流进入颅内，就会导致脑中风。

颈动脉夹层可为自发性或创伤性，创伤的程度不但可为重度(如车祸伤)，亦可为轻度(如咳嗽、打喷嚏、举重物、练习高尔夫、网球或瑜伽)，且外力越大则发病风险越高。颈部过伸、旋转或侧倾，多种体育活动，甩鞭样损伤，牵伸和颈部突发性易懂，剧烈呕吐或咳嗽等小型创伤均可引起颈动脉夹层。

梅伊的颈部迷人性感，练出这样的美丽，保养和锻炼必不可少，而健身活动中的甩头转颈动作，应该是诱发颈动脉夹层的主要原因。

　　面部美容 美出颈动脉栓塞

一个19岁的孩子，因为爱美，在头面部注射自体脂肪(在自己臀部抽出来的脂肪)，结果发生了颈动脉栓塞，虽然血栓取出来了，但是情况不容乐观，生命危在旦夕。

还有一位33岁的女士，美容导致脂肪组织栓塞左侧颈内动脉3小时，意识障碍，右侧肢体全瘫，急诊做支架取栓及抽栓，很幸运，栓子取出来了。还有一位26岁的女士，抽脂面部美容，导致同侧颈内动脉闭塞，取栓失败，最终患者去世了。

另外有两例发病超过6小时外院转入的，未取栓，一死一重残，都是年轻的女性。

类似这样美容导致的脑血管栓塞很多，令人惋惜。之所以美容会导致脑血管栓塞，是因为头面部血管非常丰富，而且和颅内血管存在很多沟通，医学上叫危险吻合，如果美容材料加压注射，通过这些危险吻合，逆行进入颅内血管，就可能会导致脑血管栓塞。所以美容需要谨慎，必须要去正规医院接受规范美容。

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近期，北京天坛医院缪中荣主任和复旦大学附属中山医院何义舟医生的新书发布会在北京召开，他们编创的科普读物《远离脑中风》以通俗易懂的形式为大众解读脑卒中相关知识。

查颈动脉看什么科？

颈动脉超声是检查颈动脉最简单的无创检查。

颈动脉超声能够发现颈动脉有没有斑块、斑块有多大、是稳定斑块还是不稳定斑块，斑块是不是已经造成颈动脉狭窄。

颈动脉超声检查还可以发现一些不常见的颈动脉病变，如颈动脉夹层、大动脉炎、肌纤维发育不良等有可能导致颈动脉狭窄的病变。

已经出现预警信号，如眼前发黑、肢体无力、说话不利索大舌头、反应迟钝、头晕等，就必须要去检查颈动脉。

如果颈部血管超声发现高度狭窄或者有不稳定斑块，就要评估是不是需要手术。

颈动脉检查在神经内科门诊、神经外科门诊、脑血管病门诊、介入科门诊、血管外科门诊做都可以。 (缪中荣)