“五福”这个名词，原出于《书经》和《洪范》，是古代汉族民间关于幸福观的五条标准。

“长寿”——命不夭折而且寿数绵长

“富贵”——钱财富足而且地位尊贵

“康宁”——身体健康而且内心安宁

“好德”——心性仁善而且顺应自然

“善终”——安详离世而且饰终以礼

在举国欢庆，翘首盼新年的幸福时刻，冠心病病人应该如何过一个安静祥和的新年呢？

且听北京大学人民医院Fan大夫给您慢慢道来：

与心肌缺血相关的胸部不适(心绞痛)

部位：心肌缺血引起的胸部不适通常位于胸骨体之后，可波及心前区，有手掌大小范围，甚至横贯前胸，界限不很清楚。常放射至左肩、左臂内侧达无名指和小指，或至颈、咽或下颌部。

性质：胸痛常为压迫、发闷、紧缩或胸口沉重感，有时被描述为颈部扼制或胸骨后烧灼感，但不像针刺或刀扎样锐性痛。可伴有呼吸困难，也可伴有非特异性症状如乏力或虚弱感、头晕、恶心、坐立不安或濒死感。呼吸困难可能为稳定性冠心病的唯一临床表现，有时与肺部疾病引起的气短难以鉴别。胸痛发作时，患者往往被迫停止正在进行的活动，直至症状缓解。

持续时间：通常持续数分钟至10余分钟，大多数情况下3~5min，很少超过30min，若症状仅持续数秒，则很可能与心绞痛无关。

诱因：与劳累或情绪激动相关是心绞痛的重要特征。当负荷增加如走坡路、逆风行走、饱餐后或天气变冷时，心绞痛常被诱发。疼痛多发生于劳累或激动的当时，而不是劳累之后。含服硝酸酯类药物常可在数分钟内使心绞痛缓解。

医生建议：对于近期心绞痛症状频繁发作，或者休息的状态下也犯病，甚至突发心肌梗死的病人，建议您及时到医院就诊！

别担心！

宇宙不爆炸，医生不放假！

包括北京大学人民医院在内的很多医院都有 “冠心病绿色通道”为病人提供最及时、最针对性的治疗！

先来认识认识“稳定性冠心病”

稳定性冠心病包括三种情况

慢性稳定性劳力型心绞痛：冠状动脉的狭窄是固定的，病人可能会在运动、情绪激动或者其他刺激的情况下，出现一过性的胸部不适感，特点是短暂的胸骨后压榨性疼痛或者憋闷感（这种感觉就是典型的心绞痛）。

缺血性心肌病：由于长期的心肌缺血，影响心脏的收缩/舒张功能，病人可能会有劳累以后的呼吸困难，平躺时候憋气，但是坐起来会好转，这些心力衰竭表现；还有可能出现心律失常，心脏突然“扑通”一下，好像落空了一样的室性早搏，或者心脏毫无规律地砰砰乱跳，忽快忽慢的心房颤动。

急性冠状动脉综合征之后稳定的病程阶段：在急性心肌梗死或者不稳定型心绞痛之后，病情比较稳定，病人可以在很长一段时间内没有什么不舒服的症状。

通俗地讲，就是没有或者短暂的心绞痛发作，或者发作症状根本不是心绞痛。

集齐这五福，安安稳稳过“心”年！

轻松福：轻松调脂体康健

专业建议：首先要坚持控制饮食和改善生活方式，强调低盐低脂饮食，如果需要药物加辅助调整血脂，推荐他汀类药物；其次要进适量的体育锻炼，在日常锻炼强度（比如工作间歇的步行、家务劳动）的基础上，每周至少5天进行30~60分钟的中等强度的有氧锻炼，如健步走，以增强心肺功能；最终通过饮食+锻炼的方式，使体重指数（BMI）达到18.5~24.9kg/㎡。

舒畅福：身心舒畅压力消

专业建议：健康的生活方式有助于血压的控制——控制体重，增强体育锻炼，限制盐分的摄入，增加新鲜果蔬和低脂饮食，节制饮酒，避免过度劳累等；在生活方式调整的同时，还可以考虑应用降压药物，把血压控制在140/90mmHg以下（糖尿病病人建议在130/80mmHg以下）；还要控制心理压力，要正视和重视疾病，积极调整心态，减轻心理负担，筛查是否合并抑郁、焦虑、严重失眠的情况，并且进行心理治疗或药物治疗。

平淡福：平淡更比蜜香甜

专业建议：稳定性冠心病病人的血糖控制目标是因人而异的，糖化血红蛋白（HbA1c）可以反映近2~3个月内的平均血糖水平。对于糖尿病病程较短，预期寿命较长的病人，HbA1c控制在7%以下；而对于年龄较大，糖尿病病程较长，存在低血糖高危因素的病人，HbA1c的目标值可以设定在7.5%甚至8.0%；对于慢性疾病终末期（NYHA心功能III~IV级、终末期肾脏病、恶性肿瘤伴有转移、中-重度认知功能障碍）的病人，HbA1c还可以放宽到8.5%。饮食控制不满意的情况下，应该加用口服药物或者胰岛素治疗，但是不要用罗格列酮。

清新福：戒烟清肺呼吸畅

专业建议：

戒烟！所有的冠心病病人都应该戒烟！

而且还要避免被动吸烟！

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而且还要避免被动吸烟！

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而且还要避免被动吸烟！

陶然福：限酒自乐更陶然

专业建议：酒精对于心血管系统的影响还有争议，但是大多数的研究结果都指出了酒精的害处，尤其是较大剂量的饮酒，甚至有加重和诱发病情的可能，因此不推荐冠心病病人饮酒。对于有饮酒史的病人，如果强烈要求“少喝一点儿”，那限度就是，建议非妊娠期女性每天饮用酒精不超过15g(相当于50度白酒30ml)，男性每天不超过25g(相当于50度白酒50ml)。

每一段老生常谈，

其实都是用心良苦；

每一段医生常谈，

其实都是真心呵护！

在这里，

北京大学人民医院给您拜年，

快快行动起来，

集齐五福

（轻松、舒畅、平淡、清新、陶然）

安安稳稳过“心”年！