现在大家都很重视体检,随之而来的就是肺结节的检出率越来越高,前些年似乎很少听说肺结节,但现在查出肺结节的人却越来越多,这一方面和体检做肺部CT的人增多有关,另方面和人们的生活习惯以及环境污染等有关。

查出肺结节要不要重视?会不会是癌?前些天的一则新闻让很多人陷入了恐慌。

浙江一名29岁的女子因为连续干咳一周不见好转,随即去医院就诊。在做完胸部CT后,医生发现她的右肺上叶有个约5厘米的肺结节。

因为肺结节太常见了,所以在看到检查结果的那一刻,女子并没有当回事。但见多识广的医生很快意识到了不对劲:这个结节有问题,很可能是肺部恶性肿瘤。

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在和女子沟通后,医生决定为其进行胸腔镜下右肺上叶切除手术,而手术后的病理结果显示,她得的就是肺部恶性肿瘤

幸运的是,因为手术很及时,所以没有发生器官转移,女子很快就出院了。

体检查出肺结节需要重视吗?距离肺癌有多远?

影像学上将小于3厘米的密度增高、类圆形及局灶性的亚实体或者实体肺部阴影,称之为肺结节。

肺结节可能是局部病变,也可能是病变修复后留下的疤痕,肺结节形成的原因比较复杂,常见的诱因有肺部炎症、肺部原发性肿瘤、感染和转移瘤等疾病因素。与此同时,长期吸烟、吸入烟雾或粉尘等也会导致肺结节。

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肺结节主要分为良性和恶性两种,良性一般是肺炎、肺结核等痊愈后所留下的疤痕或者良性肿瘤;而恶性一般是肺癌转移癌和淋巴癌等。

那这是不是意味着查出肺结节就需要担心呢?当然不是!查出肺结节并不等于肺癌,美国一项大型肺癌筛查研究显示,约有96.4%的肺结节是良性的,只有不到4%的是癌症

通常情况下,首次检查发现的肺结节,大多数都是良性结节,不用过度担心,只要做好定期随访复查即可。但我们也不能因此完全掉以轻心,毕竟还有4%的概率是高危的。

这6种肺结节一定要当心,可能是肺癌!

①看结节大小

一般来说,结节越大,恶性的可能性就越大。小于5毫米的结节,恶性可能性小于1%;5-9毫米的结节,恶性可能性为2-6%;1到2厘米之间的结节,恶性可能性约为20%。超过2厘米的结节一定要重视,有50%以上可能是恶性的。

②看结节密度

通常来说,实性结节恶性的可能性比较低,有部分密度不均的实性结节恶性可能性比较高,纯磨玻璃结节的恶性可能性居中。

③看结节内部特征

空泡、钙化等内部特征,在某些情况下可能和恶性结节相关。

④看结节形态

如果肺结节有不规则边缘、分叶、毛刺以及胸膜陷征等特征,往往提示结节有恶性特征。

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⑤看增长速度

结节的增长速度有很重要的参考价值,如果查出结节后在随访复查时发现结节的增长速度比较快,或者出现进行性增长,比如在一段时间内有明显的增长,体积增长了一倍以上的结节,又比如亚实性结节出现了实性成分或者本来的实性成分有所增加,这些都需要高度警惕重视。

⑥看结节边缘

如果肺结节边缘不清晰、模糊,可能需要更密切的随访复查。

有肺结节,这3种食物要少吃!

①刺激性食物

常见的有辣椒和酒精等,过量摄入此类食物会刺激肺部,使得肺部的毛细血管血液循环速度加快,加重结节问题。

②高脂肪食物

最典型的是油炸类食物,这类食物由于脂肪比较高,长期食用会导致体内热量过剩,进而导致身体的代谢负担加重,不利于疾病康复。

③高盐食物

常见的有咸菜、熏肉和火腿等,这些高盐食物往往含有大量亚硝酸盐,亚硝酸盐进入人体后会转化成亚硝胺,这种物质是有致癌性的,会刺激到结节导致结节生长过快,因此也要少吃。

想要不得肺结节,请做到4点!

①防止肺部感染

防止肺部感染的重点就在于加强自身免疫,尽量少熬夜,按时按点吃饭,舒缓情绪,注意运动锻炼。

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②少吸入颗粒物

这里的颗粒物一般包括环境污染细颗粒物、工业粉尘、沙漠沙尘等等。

③少接触刺激性化学物品

这就要求从事特殊行业的人群,平时要做好防护,尽量少吸入挥发性刺激性的化学物质。

④治疗可能引起结节的疾病

常见的有鼻炎鼻窦炎,鼻腔分泌物可能会在人体平卧时从咽后壁流入气管进入肺内导致炎症并引起结节。另外,胃食管反流胃酸可能会倒流入气管进入肺部导致腐蚀性炎症并留下结节。

总而言之,查出结节不要过度惊慌,更不要抱怨为什么自己运气不好会被结节盯上,其实结节的检出率还是很高的,体检中约有30-50%的病人可能都会检出结节。检出结节后,理性、科学对待,不过度担忧,也不过于掉以轻心,遵从医嘱,定期复查一般不会有什么大问题。