造影发现冠状动脉血管堵塞了,我们立即送入抽吸导管,把血栓抽出来后,患者症状随即缓解。冠心病的朋友们,血管内有斑块能抽吸吗?

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60岁的谢先生突发剧烈胸痛,来急诊查心电图立即确诊了急性心肌梗死,在患者和家人的配合下,很快把病人推进导管室,造影发现最主要的冠状动脉前降支近端堵死了,我们判断由于患者发病的时间只有一个小时,说明这个血栓刚形成,应该容易抽出来。于是,我们沿着血管送入能抽血栓的抽吸导管,结果抽出来不少血块来,这就是我们所说的血栓。

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抽吸完再做造影检查,发现血管已经通畅,还残留有血管的狭窄,说明这个地方是在斑块破裂的基础上形成的血栓,植入支架把血管扩开后,血流完全恢复正常。
对于急性心肌梗死的患者,这种血栓抽吸效果非常好,那么,很多人有疑问,对血管里的斑块,是否也能通过抽吸的方法去除呢?
其实,大家混淆了一个概念,血栓形成和血管斑块根本不是一回事。
所谓血管斑块是指长期的高血压、高血脂、糖尿病等诱因下,引起的血管动脉粥样硬化形成的斑块,这个斑块和血管壁紧紧地长在一起,一般是不能脱落的,也不可能通过抽吸的方法去掉。

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而血管里的血栓形成,就是咱们说的凝血块,当血管斑块破裂时,会造成血管炎症反应,引起血小板聚集和纤维蛋白原一起形成血块,这个血块刚形成的时候很松软,容易脱落,当然也可以通过抽吸的方法把它吸出来。
所以,如果出现血管斑块,最关键的是要控制心血管的危险因素,通过把血压、血脂、血糖控制好,减少血管炎症反应,预防斑块的形成与进展。并没有把斑块抽出来这种一劳永逸的方法。#急性心肌梗死#