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4月21日下午 4 点多,河南南阳新野县上岗乡赵岗村,发生了一起无主野狗咬伤三岁男童的事件,孩子被严重咬伤头部和脖子。

虽经多方救治,却始终无力回天。

时隔 20 多天之后,男童于5月9日凌晨3点多,因狂犬病发作不幸离世。

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事发时,奶奶带着孩子在路边玩耍。

一只无人看管的哈士奇突然跑来,扑咬男童。奶奶在一旁手足无措,奋力扑救。然而,孩子还是被严重咬伤,脸上、脖子、腿部多处被咬伤。甚至脖子、眼睛周围被咬掉一块肉,耳朵后面和脖子上有几个大牙印,身上有多处破皮。

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家人立即带孩子到当地医院(不清楚是县医院还是乡镇卫生院),紧急注射了狂犬病疫苗。

但是当地没有狂犬病免疫球蛋白,医生认为孩子伤势严重,因此建议家人带孩子到南阳市疾控中心,尽快进行伤口处理。

父母带孩子赶到南阳市区,已经是晚上九点,疾控中心早已下班关门。

他们最终在一家私立医院清洗了伤口,注射了狂犬病免疫球蛋白

注意:此时距离孩子被咬伤,已经过去了5个小时。隐患就此埋下。

处理完之后已是27 日凌晨,一家人又赶到南阳市中心医院,医生给孩子注射了破伤风疫苗、对伤口进行了清创处理。

孩子住院治疗了9天,注射四针狂犬病疫苗,一切正常,于是于5月1日办理了出院

孩子状态还是不错的,还惦记着回幼儿园上学。

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可是,家长发现,孩子从5月7日开始,出现了意外,一直哭闹,体温37度多,到医院验了血,但没发现异常。

5月8日,孩子不发烧了,但嗜睡,处于半昏迷状态,频繁呕吐,情绪狂躁,有意识,但无法吞咽。

晚上8点多,孩子出现了发热、恐风、狂躁、吞咽障碍等狂犬病症状,进了ICU。医生说孩子的中枢神经已经快死完了,可以确定就是狂犬病。

5月9日凌晨,孩子在转院的急救车上不幸离世。

孩子走好!愿天堂没有那么多无妄之灾和意外!

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看到这个新闻,很多人都在问:为什么打免疫球蛋白和狂犬疫苗,还是出问题了?这些东西到底有没有用?

答案没有标准式的,得分析具体情况,要看暴露面积、部位、应急处理方式和接种时间。

第一,首先是时机问题。原则上应该第一时间、最短的时间内注射免疫球蛋白!

好比蛇毒,注射血清错误或者不及时,也会丧命。狂犬免疫球蛋白和和狂犬病疫苗同时注射,就是为了加快被动免疫,提高预防效果。

而南阳这个男童,受伤5小时后才注射了狂犬病免疫球蛋白,有些晚了。孩子只注射了狂犬病疫苗,辗转多处才打上狂犬免疫球蛋白,过了黄金时效。

如果犬只携带病毒,疫苗肯定来不及,只能注射免疫球蛋白。但是农村医疗条件有限,没有马上用正确的方式处理伤口;第二个从被咬到打上免疫球蛋白中间间隔了5个小时,按照需要注射免疫球蛋白的情形来说,已经迟了,一般注射免疫球蛋白的黄金时间是3小时内,所以最终无法阻止病发。

第二,为什么打了疫苗还是没阻止狂犬病?还要看咬伤的部位在哪里。

男孩被大面积咬伤,脖颈处、面部尤其严重,这些部位离大脑位置太近。

大家记住,碰到疯狗时,宁可用四肢换它的嘴,病毒从四肢到大脑有充足时间让疫苗产生病毒抗体,千万不能是脖子以上被咬,那样打疫苗也有可能来不及。

一般来说,被咬伤部位离头部越近越危险。因为病毒侵犯中枢神经越容易,就算是及时打疫苗也来不及的。如果是咬的腿部和腹部,打疫苗是完全来得及的,可惜了。

换句话说,伤口靠大脑过近,疫苗起效果速度赶不上病毒发作的速度。

疫苗不是神丹妙药,需要时间起作用,要在病毒之前起到作用才行 。这个被咬位置距离大脑太近了,还没等疫苗保护好中枢神经,就被病毒攻陷。

第三,免疫系统识别疫苗的能力不一样。

狂犬疫苗,其实就是狂犬病毒的尸体,相当于给免疫系统看一下“坏人长这样”,狂犬病毒一旦进入,就会被免疫系统识别到并杀死。

但如果某人的免疫力紊乱,没有识别到,或者在服用免疫抑制剂,压抑了免疫系统的能力,导致狂犬疫苗无法百分百发挥作用的。

第四,疫苗只能保证一定几率的抗体产生,但不能保证一定能100%避免感染病毒。任何疫苗都是如此,况且狂犬病疫苗是在感染以后注射,几率更低。

总结一下:打了疫苗为什么不起作用?

是因为狂犬病毒是种特殊的病毒,繁殖的比较快,并能在一定程度上躲避自身免疫,迅速入侵神经中枢及脑部,等身体的免疫系统反应过来、产生抗体,已经来不及了。

打疫苗能提前让人产生抗体,的确有用,但也会有例外,所以不要抱侥幸心理,该打就打。

一旦被咬到头部了,病毒离神经中枢更近,疫苗起作用太晚了。

说的悲观一点,被狂犬重伤、尤其是头颈部位受伤,住院观察不过是 人道主义,病人大概率难以保命。