吃中药须忌口,大都知晓,可服西药也须忌口,恐知者不多。食物所含某些物质与西药中某些化学成分会“犯冲”,或影响药物吸收,或干扰药物的代谢与排泄,可能引发严重的不良反应。因此,吃药时须躲开一些食物 “克星”。

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阿司匹林:忌饮酒

阿司匹林:忌饮酒

百年老药阿司匹林广泛用于心脑血管病的防治。一般情况下,乙醇进入人体会被氧化为乙醛,再进一步被氧化成乙酸;而阿司匹林能妨碍乙醛氧化为乙酸,致使体内乙醛大量蓄积,不仅影响阿司匹林药效,并且易诱发肝损伤、胃肠道出血。

扑热息痛:忌喝咖啡

扑热息痛:忌喝咖啡

扑热息痛即对乙酰氨基酚,是目前应用最广泛的解热镇痛药。许多抗感冒药都含有对乙酰氨基酚成分。美国科学家研究发现,对乙酰氨基酚在肝脏裂解过程中会产生一种有毒的生化酶,服该药时喝咖啡,咖啡因能将该毒性物质浓度升高3倍,容易引起肝损伤。所以,服含对乙酰氨基酚的各种治感冒药,如泰诺、日夜百服宁、白加黑、快克、新康泰克等均不宜喝咖啡。

布洛芬:忌喝可乐、咖啡、浓茶

布洛芬:忌喝可乐、咖啡、浓茶

布洛芬是治疗关节炎、缓解轻中度疼痛常用的有效药物,常用于风湿性、类风湿性关节炎及骨关节炎、强直性脊椎炎、痛风等。但该药对胃黏膜有刺激性,而可乐所含的可卡因,咖啡、浓茶所含咖啡因均会刺激胃酸分泌,加重布洛芬对胃黏膜损伤。

阿莫西林:忌食粗纤维食物

阿莫西林:忌食粗纤维食物

阿莫西林又名羟氨苄青霉素,是一种耐酸、可口服的广谱类青霉素,常用于敏感菌所致尿路感染、呼吸道感染及幽门螺杆菌感染等。口服该药别吃粗纤维食物,如芹菜、豆芽、韭菜、甘蓝、燕麦等,因为阿莫西林会被粗纤维吸附,使其难以达到血液中有效浓度,药效大减。

甲硝唑:忌饮酒

甲硝唑:忌饮酒

甲硝唑期间须禁酒,因甲硝唑能抑制乙醛脱氢酶而干扰乙醇的氧化,从而使乙醇的“醉酒”作用大大加强,服药者会出现面部潮红、头痛眩晕、恶心呕吐、心跳加快、血压降低、嗜睡幻觉等双硫仑样不良反应。由于甲硝唑代谢排泄较慢,不仅服药期间,甚至停药一周内均不可饮酒。

黄连素:忌喝茶

黄连素:忌喝茶

黄连素即盐酸小檗碱,是治疗细菌性肠炎等常用药物。用茶水送服或服药前后2小时内饮茶,会使药效大减。因为茶水中所含的鞣质在体内会沉淀黄连素中活性成分生物碱。

他汀类调脂药:忌葡萄柚汁与高纤维食物等

他汀类调脂药:忌葡萄柚汁与高纤维食物等

他汀类调脂药主要依赖肝脏一种代谢药酶(CYP3A4),而葡萄柚也“争夺”此药酶,使肝脏中药酶数量减低,从而使药物代谢减慢;柳橙汁与他汀同服,会使他汀吸收率提高15倍,极易引起严重肌肉损害或肝损伤。此外,服他汀药之前2小时不要食用高纤维食物,如糙米、燕麦、大麦、荞麦、玉米及芹菜、韭菜、包菜、萝卜等,因为这类食物吃得多会延缓他汀类药的吸收。

华法林:少食富含维生素K食物与不吃芒果等

华法林:少食富含维生素K食物与不吃芒果等

华法林是凝血物质维生素K的“劲敌”,能阻止血液凝结,在治疗深静脉血栓、预防肺栓塞和脑卒中的作用尚无他药可替代。服华法林时须少食富含维生素K的食物,如花椰菜、菠菜、甘蓝、西芹、生菜、胡萝卜、海藻、猕猴桃、酸奶等,以免影响华法林的吸收,减弱其抗凝效果。也不要食用具有抗凝作用含香豆素的食物,如芒果、葡萄柚、无花果、柑橘等,以免导致出血。

抗过敏药:少食高蛋白食物,不喝果汁

抗过敏药:少食高蛋白食物,不喝果汁

抗过敏药如扑尔敏、西替利嗪(仙特敏)、氯雷他汀(开瑞坦)等是治疗过敏性疾患的常用药。抗过敏药占据触发过敏反应组胺受体“位置”,起到抑制毛细血管渗出、减少组织水肿等抗过敏效果。如若此时摄入富含组胺的高蛋白食物,如肉类、海鲜、奶酪等,就会生成大量组胺,使抗组胺药难以占据受体位置,不能很好发挥药效。此外,服抗过敏药别喝葡萄柚汁,因葡萄柚含有呋喃香豆素类化合物,会阻止肠道中酶的作用,不利于药物代谢产生的毒素排出。

他巴唑:忌富碘食物

他巴唑:忌富碘食物

他巴唑学名甲硫咪唑,是治疗甲状腺机能亢进的有效药物。该药通过抑制甲状腺素合成及轻度抑制免疫球蛋白的形成,控制高代谢症状,并且对病因有一定的治疗作用。富碘食物如海带、紫菜、苔条和加碘盐能提供合成甲状腺素的“原料”,故不宜食之。

美多巴:忌与高蛋白食物同食

美多巴:忌与高蛋白食物同食

美多巴是左旋多巴复合制剂,对帕金森病的症状控制有较好效果。但服药时不宜同时摄食高蛋白食物,因为蛋白质分解产物在肠道吸收过程中会与左旋多巴的吸收相竞争,从而减少左旋多巴的吸收,降低其药效。目前主张晚餐补充高蛋白饮食为好。

铁剂:忌富磷食物

铁剂:忌富磷食物

服用治疗缺铁性贫血的药物硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、维铁控释片等铁剂时,不宜吃富磷食物,如动物肝、乳酪、虾、蟹、蚌、鸡肉及花生等,因两者会形成不溶性复合体,降低铁的吸收。

钙剂:忌饮茶与少吃菠菜

钙剂:忌饮茶与少吃菠菜

钙剂是防治骨质疏松症、佝偻病等缺钙性疾病的常用药物。但服用钙片如碳酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙前后1小时不可饮茶。因茶中所含的咖啡因、茶碱等成分有“脱钙”作用,会使钙剂随着尿液流失或难于被肠道吸收。此外,服钙片前后2小时内也不宜吃富含草酸钾食物,如菠菜、茭白、竹笋、芹菜等,因草酸钾进入体内会离解成草酸根离子,与钙离子结合形成难以吸收的草酸钙。

维生素C:忌吃虾与动物肝

维生素C:忌吃虾与动物肝

维生素C常用于辅助治疗心血管病、癌症、白内障、飞蚊症及皮肤病等。服用抗氧化剂维生素C 前后2小时内不能吃虾、动物肝,因为虾和动物肝富含铜,会把维生素C氧化为去氢维生素C,使其“卸甲”失效;并且虾所含无毒的五价砷成分与维生素C反应,会生成具有毒性类似砒霜的三价砷。

头孢菌素类药:忌饮酒

头孢菌素类药:忌饮酒

头孢菌素类抗菌药,如头孢氨苄(先锋霉素IV)、头孢克洛(希刻劳)、头孢拉定(先锋霉素VI)、头孢呋辛酯、头孢克肟等,是治敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿道感染、中耳炎、皮肤软组织感染、咽喉炎等的常用药物。但如若服用头孢类抗菌药期间饮酒,会引起一种名为“双硫仑样反应”的不良反应,出现颜面潮红、头痛、腹痛、出汗、心悸、呼吸困难等症状,严重者甚会引发过敏性休克。所以服头孢类抗菌药切忌饮用一切含酒精的饮品(如啤酒、红酒、白酒等)。

茶碱制剂:忌吃烤肉

茶碱缓释片(舒氟美)、茶喘平(长效缓释剂)、复方长效氨茶碱、优喘宁(茶碱控释剂)是治疗支气管哮喘常用的药物。但服用含氨茶碱制剂的平喘药时忌食熏烤的牛、羊肉。因为牛、羊肉在烤制过程中形成的碳化物不仅会影响茶碱平喘药的疗效,并且这些碳化物还容易诱发哮喘发作。

氟喹诺酮类药:别喝咖啡因饮品

氟喹诺酮类药:别喝咖啡因饮品

氟喹诺酮类即沙星类药,抗菌谱广、抗菌力强。如诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星、莫西沙星等,常用于敏感菌所致的肠道、呼吸道、泌尿道、胆道、盆腔、眼部感染等,但不良反应易出现头晕、头痛、失眠等中枢神经系统反应;而含咖啡因饮品,如咖啡、浓茶、可乐自身也会引起类似不良反应。氟喹诺酮药能延缓咖啡因的代谢与清除,使血循环中的咖啡因浓度升高,会导致中枢神经系统反应加重。

葡萄糖酸锌:忌用牛奶送服

葡萄糖酸锌:忌用牛奶送服

锌补充剂常用于辅助治疗感冒、免疫力降低、食欲低下、褥疮等。补充锌剂,如葡萄糖酸锌、天冬氨酸锌中的锌离子很容易与牛奶中的蛋白质结合,形成不容易被人体吸收的大分子络合物,从而降低了锌增强免疫力、促进伤口愈合、维护前列腺健康等功效。

异烟肼:忌食奶酪等

异烟肼:忌食奶酪等

异烟肼又称雷米封,是治疗肺结核病的有效药物。但服该药期间须忌食奶酪、香蕉、油梨、啤酒等富含酪胺的食物,因为单胺氧化酶抑制剂异烟肼易与酪胺发生反应,产生具有升压效应的去甲肾上腺素,引起头晕头痛、血压升高、呕吐等不良反应。

文/金慰群 主任医师 江苏省人民医院

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