如今，越来越多医院出现了机器人的身影，它们施展“妙手”，成了医生的好帮手。10月15日上午，大理州人民医院借助创伤骨科手术机器人“HoloSight知见”完成1例髋部骨折手术，这是该院首例借助创伤类机器人完成的手术，也是滇西第一例。
患者为男性，今年76岁，10月13日因摔伤入院，诊断左股骨粗隆间骨折。由于患者高龄，体重大，皮下脂肪组织厚，影响术中定位置钉操作。考虑到患者病情特殊，于是医院决定为患者实施创伤骨科机器人手术，在术前牵引复位下，通过机器人辅助准确置入髓内钉固定，提升手术的精度和效率。
大理州人民医院骨外科二病区副主任/
洪建斌
“这是常见的髋部骨折之一。老年髋部骨折常被称为‘人生最后一次骨折’，因为老年人在骨折后多由于各种原因的并发症去世，这种情况一般到医院后我们都是48小时内就安排手术。这类手术对医生来说是挑战，老年高龄患者，基础病慢性病多，让患者早日下地活动，快速康复，恢复受伤前的生活状态是我们追求的目标。采用伤后尽早手术，微创，手术时间短，坚强固定是我们的重要方法。创伤骨科手术机器人的加入，更利于手术微创化，精细化，智能化方面的提升。”
此次手术采用的机器人是由解放军总医院（301医院）研发的"HoloSight知见"骨科手术视频辅助系统，是一款为骨外科手术设计的智能可视化系统，不仅能够辅助医生进行骨骼定位和置钉，还能实时追踪和显示3D骨骼的位置和姿态，使整个手术过程可视化，降低了手术难度，也缩短了手术时间。
创伤骨科手术机器人实现微创手术的术前精准设计骨科内置物植入通道，采用经皮的微创方式完成手术，只需要在皮肤表面开几个小创口，与传统开放性手术中双侧10至20厘米的伤口相比有突破性改进。减少了手术创伤，降低了术中出血量，从而减少了术后感染风险。
同时使用术中导航技术替代传统的术中透视，减少术中透视的次数，X射线伤害大大降低，降低了医患的放射线暴露风险。
该病例手术中，通过术前机器人的定位，准确置钉，切口照比传统医生手术缩小，在打入股骨颈刀片钉时，准确照术前设计角度进钉，避免术中反复X线透视及调整角度，缩短手术时间，减少出血。同时通过系统大数据功能，我们与解放军总医院（301医院）实现数据共享，实现后期教学以及学术讨论。
此次手术最大切口处为5CM
近年来，微创化、精准化、智能化的治疗方式成为骨科手术的重要发展方向。创伤骨科手术机器人的出现，在骨盆骨折、股骨颈骨折及在四肢骨折髓内系统固定的手术中，提供更为精准和高效的治疗方案，改善患者的预后效果。洪建斌表示，“未来医院将不断开拓骨科手术机器人创新技术的临床应用范围，为更多的患者带来更加微创、安全的治疗。”
来源：风花雪月号 记者：李玲 杨柯达 刘辰龙（见习）
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