极目新闻通讯员 彭祎
一次意外的车祸，不仅让46岁的林女士（化姓）左眼睑受伤，更让她在此后长达11个月的时间里，饱受左眼反复流泪、视力持续下降的困扰。近日，这位被疑难泪道疾病纠缠的患者，在武汉大学附属爱尔眼科医院找到了问题的症结所在——左眼陈旧性泪小管断裂。经过精心的手术治疗，林女士终于告别了终日“以泪洗面”的生活。
2025年的一次交通事故中，造成了林女士的左眼爆裂性眼眶骨折，眼睑挫裂伤。在当地医院接受紧急缝合处理后，又在湖南省某三甲医院眼科进行左侧眼眶骨折修复手术，术后左眼外观得到改善，但左眼出现了新的烦恼，她的左眼便出现了难以自控的流泪现象，然而，随着时间的推移，流泪症状不仅没有缓解，反而日益严重，更让她焦虑的是，左眼的视力也开始出现视物模糊和重影。
“那段时间，纸巾从不离手，眼睛总是湿漉漉的，看东西越来越吃力，心情也很低落。”林女士回忆。这11个月里，她为此多方求医，尝试过药物冲洗等多种保守治疗方法，但症状始终反复，问题一直未能得到根治，严重影响了日常生活和工作。
近日，经当地医院眼科专家推荐，林女士抱着最后一线希望，来到了武汉大学附属爱尔眼科医院，求诊于该院泪道/眼鼻相关专科主任医师张将。张将主任接诊后，对林女士的病情进行了全面、细致地评估。通过详细的眼科专科检查及必要的影像学评估，最终明确了诊断——左眼陈旧性泪小管断裂。
张将主任解释，泪小管是眼泪从眼睛表面流向鼻腔的“下水管道”起始段，非常纤细。外伤，尤其是眼睑内侧区域的裂伤，极易导致泪小管的断裂，若初次缝合修复时未能精准吻合断裂的泪小管，眼泪的正常排出通道就会被阻断，眼泪“无处可去”，积聚在眼表，就会导致常年无故流泪（医学上称为“溢泪”）。长期泪液浸渍还可能引发眼周皮肤湿疹，并增加感染风险。同时，因泪道不通，泪液和分泌物无法及时排出，也可能对眼部环境造成影响，间接或直接导致视力下降。
针对林女士复杂的病情和既往手术史，张将主任及其团队制定了周密的手术方案，最终在全麻下为其完成了“左眼结膜囊泪囊吻合术+左眼鼻泪管探通术”。手术的关键在于，在眼内结膜囊与泪道之间，建立一条新的泪液引流通道，从而一劳永逸地解决泪液排出问题。
手术过程顺利。经过一段时间的恢复，林女士左眼流泪的症状彻底消失，视力也逐渐恢复。“现在看东西清楚多了，出门再也不用时刻攥着纸巾了，感觉整个人都轻松了！”复查时，林女士难掩激动之情，对张将主任的精湛医术连连称赞。
据了解，2025年11月22日，爱尔眼科医院集团首个“疑难泪道病诊疗中心”（后文简称“中心”）在武汉大学附属爱尔眼科医院正式揭牌成立，旨在整合全国优质医疗资源，聚焦泪道粘连、陈旧性泪道损伤等疑难病症，攻克泪道疾病领域的“硬骨头”。“中心”成立以来，已有近百名类似林女士这样的疑难泪道病患者在此得到了有效救治。
张将主任提醒，眼部外伤尤其是眼睑内侧受伤后，很容易合并泪小管断裂，但这类损伤在早期容易被皮肤伤口掩盖而漏诊。他强调，泪小管断裂的治疗关键在于尽早手术吻合，最佳手术时间通常在受伤后24小时内，若延误治疗，不仅会增加手术难度，还可能影响治疗效果。因此，一旦发生眼部外伤，务必及时到专业的眼科医院就诊，进行全面检查，避免因漏诊导致终生流泪等后遗症。
（来源：极目新闻）
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