新学期,同学们已经开始陆续返校。学校人员高度集中,教室、宿舍人员密集,一旦出现传染病,极易造成传播甚至聚集性疫情。希望广大师生、家长科学认识校园常见传染病,落实多病同防,共同守护学生身体健康。

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一、校园需要重点警惕的几类传染病

(一)呼吸道传染病

1. 流行性感冒

流感由流感病毒引起,通过飞沫、接触传播,传染性强,传播速度快。

主要表现:急性起病,发热(体温可高达39-40℃)、患者常会出现畏寒、寒战、头痛、全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状,呼吸道症状主要为咽痛、咳嗽、鼻塞、流涕等。除呼吸道症状外,还可累及胃肠道,引起腹痛、腹胀、呕吐和腹泻等消化道症状。此外,可能还会出现胸骨后不适、颜面潮红和眼结膜充血等其他症状。

防控要点:接种流感疫苗是预防流感最有效的手段;出现发热、咳嗽等症状及时就医,不带病上课;咳嗽打喷嚏用纸巾或手肘遮挡口鼻。

2. 新型冠状病毒感染

属于常见急性呼吸道传染病,主要经呼吸道飞沫、密切接触传播,密闭环境下还可通过气溶胶传播,校园人员密集环境容易发生传播。

主要表现:咽干、咽痛、咳嗽、发热等,部分患者可伴有肌肉酸痛、嗅觉味觉减退或丧失、鼻塞、流涕、腹泻、结膜炎等。

防控要点:教室宿舍坚持开窗通风;出现发热、咽痛等不适及时告知老师家长,居家休息,不带病到校;呼吸道症状明显时可佩戴口罩就医。

3. 水痘

水痘传染性强,易感者接触后90%可发病,易引起聚集性疫情。自然感染可获得对水痘的持久免疫。但病毒可在机体神经节潜伏,当免疫力低下时,病毒被重新激活引起带状疱疹。

主要表现:特征性出疹,皮疹一般首发于躯干和头面部,随后向全身蔓延,依次经历斑疹、丘疹、疱疹、结痂四个阶段。部分患者在前驱期可出现发热、头痛、乏力、食欲减退及上呼吸道不适等症状。患者在发病前1~2天直至皮疹干燥结痂期均有传染性。

防控要点:及时接种水痘疫苗;患病学生必须居家隔离,全部疱疹结痂后方可返校;做好教室通风,不共用毛巾、水杯等个人物品。

4. 肺结核

由结核分枝杆菌(结核菌)引起的呼吸道传染病,主要通过患者咳嗽、打喷嚏、大声说话时喷出的飞沫传染他人。人类对结核菌普遍易感,感染结核菌后是否发病主要取决于人体抵抗力和结核菌毒力。

主要表现:咳嗽、咳痰2周以上或痰中带血是主要可疑症状,可伴随午后低热、夜间盗汗、乏力、消瘦、胸痛、痰中带血,出现以上情况务必尽早就诊排查。

防控要点:教室宿舍坚持开窗通风;保证充足睡眠,加强体育锻炼,提升自身免疫力。

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(二)肠道传染病

1. 诺如病毒感染性腹泻

诺如病毒传染性极强,少量病毒即可造成感染,极易在学校发生聚集性疫情,可通过被污染食物、水,接触呕吐物气溶胶传播。

主要表现:恶心、呕吐、腹痛、腹泻,儿童以呕吐症状更为突出,多数人可自行恢复,但要重点防范脱水风险。

防控要点:勤洗手是最重要防护手段;不喝生水,食物彻底煮熟;班级出现呕吐,不要直接擦拭,需要规范使用含氯消毒剂处理呕吐物;患病学生症状完全消失 72 小时后才可返校。

2. 手足口病

由肠道病毒引发,夏秋存在流行高峰,多见于低龄学生。可经接触、飞沫、污染物品传播。

主要表现:发热,手、足、口腔、臀部出现疱疹或皮疹。少数重症可出现神经系统损害。

防控要点:做好手卫生;玩具、桌椅定期清洁消毒;6‑59 月龄儿童可接种 EV71 疫苗,有效降低重症风险;患病学生居家隔离,痊愈后返校。

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(三)虫媒传染病

夏秋雨水多,积水环境利于蚊虫繁殖。蚊虫叮咬可传播登革热等虫媒传染病。

主要表现:发热、肌肉关节剧痛、皮疹等。

防控要点:校园、家庭坚持翻盆倒罐清除各类积水;做好纱窗纱门防护;外出户外活动做好防蚊,减少蚊虫叮咬。

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二、学校、学生、家长,分别这样做

学校:落实校园常态化防控

落实晨午检、因病缺勤登记追踪制度,发现发热、呕吐、出疹等异常学生,及时通知家长就医,做好记录。

教室、宿舍每日定时开窗通风,每日 2‑3 次,每次不少于 30 分钟;门把手、课桌、楼梯扶手等高频接触物体表面做好清洁消毒。

做好校园环境卫生,清理积水、杂物,减少蚊虫孳生;食堂严格做好食品饮水卫生管理。

开展传染病健康科普主题教育,一旦出现聚集性病例第一时间上报属地疾控机构。

学生:做好个人健康第一责任人

勤洗手:饭前便后、课间活动后、接触公共物品后,使用流动水 + 肥皂 / 洗手液规范洗手,不用脏手触碰口、眼、鼻。

养成良好卫生习惯,咳嗽打喷嚏遮挡口鼻,不随地吐痰,水杯、毛巾等个人用品不混用。

积极参加课间户外活动,均衡饮食,不熬夜,增强自身抵抗力。

身体出现发热、呕吐、出疹、持续咳嗽等不舒服,第一时间告诉老师,及时告知家长就医,坚决不带病上学。

家长:做好家庭健康监护

每日观察孩子身体状况,如果出现不适,及时就医,遵从医嘱居家休息,不要强行送孩子返校。

居家勤通风,做好家庭环境卫生,清除家中积水容器,做好家庭防蚊。

按时完成国家免疫规划疫苗,结合季节,按需接种流感、水痘、EV71 手足口等非免疫规划疫苗,构筑免疫屏障。

教育孩子养成良好卫生习惯,引导孩子坚持体育锻炼,保证充足睡眠。

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疾控提醒

大多数校园传染病可防可控。勤通风、勤洗手、打疫苗、不带病上课是防控的核心四要素。学校、家庭共同配合,做到早发现、早报告、早隔离、早治疗,就可以最大限度降低传染病在校园传播风险,守护同学们的健康校园生活。

科普知识参考来源:

中国疾病预防控制中心官网健康科普专栏传染病、环境健康、免疫规划、公共卫生事件类别资料

编辑:咸宁市疾控中心健康教育与健康促进科

审核: 咸宁市疾控中心 传染病防控科、免疫规划科