21世纪经济报道记者闫硕 实习生宋采薇
近日，沈春阳在大同演唱会中透露，小沈阳为准备演唱会“减肥没减明白”，10天内两次进急诊。
根据公开信息，为在5月10日大同演唱会上呈现最佳状态，小沈阳采取了“16+8断食法”，最终因低血糖、电解质紊乱等严重症状被紧急送医。
这并非个例，因极端减肥导致健康亮红灯的新闻时有发生。然而，对快速瘦身的执念，让许多人从“过度节食”的极端，迈向了更危险的“网红减肥针”“减肥神药”陷阱。
对此有不少临床专家指出，真正的医学减重从来不是“忍饥挨饿”或寻找捷径，而是需要“医、食、动、药”等多管齐下的科学系统工程。
乱象丛生
在“速瘦”执念的驱使下，近年来，一种宣称“不打针、不节食”的网红“减肥针”在市场上迅速走红。
近日，央视新闻再次曝光了非法“网红减肥针”的地下交易乱象。部分披着“瘦身神器”外衣的三无针剂，通过社交平台肆意流通，严重危害消费者健康。
江苏的陈女士深陷“减肥神话”陷阱，她在看到“打一针至少瘦7斤”的广告后轻信宣传购买。注射后她出现了呕吐、反胃等症状，“第四天开始吐绿色的、黄色的胆汁，我的胃黏膜烧没了，躺着仰着脸时开始吐血，险些丧命”。
浙江湖州的沈女士同样在美容院注射该药物后陷入昏迷，被紧急送入ICU，虽然捡回一条命，却造成了肝肾功能衰竭，至今仍需每3个月定期复查。
广州警方调查显示，这些不法分子仅从上游渠道购进含有严格处方成分的裸瓶药剂，简易贴标后就包装成“暴瘦王五代”“液态减重王”等减肥产品，推向电商及社交平台。这些在网络上被吹捧的减肥神药，实际上产自脏乱差的黑作坊。警方在侦查中查获含有此类药物成分的非法针剂4万余支，涉案金额高达1.5亿元。
除了难以管控的非法针剂，滥用正规处方药物的潜在风险同样不容小觑。
北京大学人民医院内分泌科主任医师罗樱樱此前在接受21世纪经济报道记者采访时用“百病之源”来形容肥胖的危害，“正常的减重药物针对的是医学界定的超重或肥胖患者，而非所有有减重需求的人。”
另外，据此前媒体报道揭露，一名身高175cm、体重仅50公斤的女性因觉得自己“不够瘦”，没有咨询医生就私下购买了此类药物注射。
实际上，该患者已是消瘦状态，根本不符合用药指征，属于典型的药物滥用。用药后不久便被严重的酮症缠上，出现恶心、呕吐等症状，甚至诱发酮症酸中毒，引发严重脱水和身体电解质与酸碱平衡的全面紊乱。
这种药物滥用的现象，在部分电商平台和线下游医渠道中屡禁不止。
先诊断再干预
肥胖不光是体型的问题，也是对健康会有重大影响的慢性疾病。随着社会环境和人们生活方式的改变，在中国，肥胖和超重的患病率在近20年上升明显，成人中肥胖和超重的患病率已经超过50%。
另外，根据对当前流行病学的研究数据以及未来发展趋势的推测，到2030年，中国肥胖和超重的患病率可能会达到70%，给我国医疗系统造成严重的经济负担。
但极端的节食和随意的用药不仅损害健康，还极易引发痛苦的“溜溜球效应”。
有临床专家对21世纪经济报道记者指出，很多时候，单纯依靠节食或药物带来的体重下降，会伴随大量的肌肉流失，从而使基础代谢率显著降低。一旦恢复正常饮食，身体就会因为代谢水平的下降而导致热量过剩，脂肪迅速囤积，陷入“越减越肥”的恶性循环。
“科学减重必须遵循‘医学评估为先’的原则 。公众若想要减重，首先必须前往正规医院的内分泌科、营养科或减重门诊进行全面评估，明确BMI、体脂率及是否伴有代谢性并发症，制定个体化的诊疗方案。”该临床专家称。
同时，建立“能量平衡”的健康生活观念至关重要。所谓能量平衡，是指人体摄入的能量与日常机体消耗应保持相对均衡。对此，国家卫健委在发布会上揭开了“网红饮食法”的真面目，指出“液断减肥法”等极端节食模式存在大量的健康隐患，长期使用不仅会让肠胃功能失衡，还会导致营养素缺失和免疫力下降。
此外，对于有超重问题的群体，维持健康的生活作息起着不可小觑的作用。规律的运动和充足的睡眠是维持新陈代谢健康、调节“瘦素”分泌与抑制“饥饿素”的天然良药。
小沈阳急诊的个例值得全社会反思。无论处于任何年龄阶段，对于超重和肥胖都应该引起足够的警惕，但必须从“忍饥挨饿”和“轻信网帖”的误区中走出来，科学减重才能真正回归健康。
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