原标题:“人差点没了”!男子用了三天双肺全白,家家都有!医生紧急提醒

“真没想到,开个空调能把人差点‘开’没了!”

近日,走出武汉大学人民医院东院区住院部大楼时,57岁的熊先生感到一阵后怕。

23天前,他躺在重症监护室里,身上插满管子,双肺在CT片子上白得像两团棉花,心、肝、肾、凝血系统一个接一个地往下垮。重症医学科的医生们把能用的“武器”全搬出来了:呼吸机、CRRT(连续肾脏替代疗法),最后连ECMO(体外膜肺氧合,俗称“人工肺”)都上了。

一切,只因为他打开了一台尘封两年的空调。

“送来的时候情况已经很重了。”

武汉大学人民医院东院重症医学科医生告诉记者,熊先生因为高烧不退、意识模糊被家人送到医院。接诊后,他立即为熊先生做了全面检查。CT片子一出来,在场的人心里都一沉——双肺大面积渗出,典型的“大白肺”。

诊断很快明确:

重症肺炎、Ⅰ型呼吸衰竭。

更棘手的是,心、肝、肾、凝血系统等

多个脏器几乎同时亮起了红灯。

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“随时有生命危险。”

医生说,重症团队第一时间启动救治预案:从高流量氧疗到无创呼吸机,再到气管插管、俯卧位通气——

能上的呼吸支持手段全上了。

同步送检的快速病原检测结果出来了,

致病“元凶”被精准锁定——嗜肺军团菌。这是一种高致病性的致病菌,最喜欢藏在空调的冷凝水盘、过滤网、通风管道里。通过空调吹出的气溶胶传播,专门攻击免疫力低下的人群。一旦中招,发病极快,肺部大面积损伤,呼吸衰竭接踵而至,然后连锁反应——心、肝、肾全被拖下水。

“这台空调两年没洗,里面滋生的军团菌通过气流直接喷了出来。”

医生表示,患者本身有多种基础病,免疫力偏弱,病菌长驱直入。

明确病因后,针对性抗生素迅速用上,但起效需要时间,熊先生肺功能持续恶化,严重缺氧威胁全身脏器。重症医学科团队启动多学科会诊,启用ECMO。经过23天的治疗,熊先生的感染指标逐步回落,肺功能改善,脏器功能好转。团队按序撤除ECMO、呼吸机和CRRT。之后,患者痊愈出院,咳嗽胸闷消失,肺部病灶显著吸收,脏器功能基本恢复正常。

回溯调查:两年没洗的空调,三天吹出“大白肺”

熊先生身体底子本来就薄,高血压、糖尿病、慢性肾功能不全、痛风,病历本上一长串基础病,像一排随时可能被点燃的引信。

5月中旬,天气闷热。那天夜里,熊先生翻来覆去睡不着,后背黏糊糊地贴在床单上。他打开房间的空调,瞬间凉快了。

但这台空调,已经整整两年没洗过了,过滤网上积着厚厚一层灰。

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第二天清早,他开始咳嗽。“没当回事,觉得就是夜里吹空调着凉了。”

熊先生事后回忆,“小感冒嘛,扛一扛就过去了。”家里人也这么想,谁都没往坏处猜。

可病情根本不按“小感冒”的剧本走。

第三天,熊先生开始持续高烧,咳出来的痰里带着血丝。

更让人害怕的是,他开始说胡话了,嘴里念叨的全是不着边际的东西,

意识明显模糊。

这下全家慌了神。当晚,家人连夜把他送到武汉大学人民医院东院区。一路上,熊先生靠在车后座上,眼睛半睁半闭,

呼吸又急又浅。

谁也没想到,一台两年没洗的空调,三天时间,竟能把人的双肺吹成“大白肺”。

医生解读:开空调前,先做这件事

“长期未清洗的空调,是嗜肺军团菌滋生的温床。”

医生解释,嗜肺军团菌是一种高致病性条件致病菌,常藏匿于空调冷却塔、供水管道、雾化设备等环境中,

主要通过气溶胶传播,偏爱侵袭患有慢性基础病、免疫力低下的人群。

该病菌引发的军团菌肺炎发病急、进展快,属于典型的暴发性重症肺炎,

短时间内就会造成肺部大面积损伤,极易诱发呼吸衰竭,并连锁导致心、肝、肾等全身多脏器功能受损,临床致死率较高。

医生提醒,启用长久未用的空调前,

一定要彻底清洗消毒,不只是过滤网,散热片、冷却盘、排气管都要清洗。清洗时最好戴上密闭性好的口罩,

避免吸入致病菌。

另外,使用空调期间勤通风、勿贪凉。一旦出现发烧、干咳、胸痛等症状,及时就医,切勿当成“小感冒”硬扛。

科学清洗空调小贴士

1. 滤网两周洗一次,别偷懒

清水冲背面,阴干再装回。这是最基本的,但只做这一步远远不够。

2. 散热片每年夏天使用之前杀一次菌,用专用清洁剂

滤网拆下来后,往金属翅片上喷空调专用泡沫清洗剂(认准“消字号”),静置15分钟再开机排水。

别用酒精和84,会起火会腐蚀。

3. 闻到霉味、制冷变差,就该请人深度洗了

说明内部管道和风轮已经积满菌落,自己处理不了,每年至少找专业人员彻底清洁一次。

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来源:河南日报

编辑:刘晗煜 审核:董凡 终审:杨姗姗