作者:李洁雯

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哥哥伦比亚大学营养学硕士

美国注册营养师

《临床营养网》签约营养师

具备多年营养咨询工作经验,服务覆盖校园食堂、团餐、配餐以及长期营养干预等场景。专注糖尿病、脂肪肝等慢病营养干预、体重管理,深耕儿童营养领域,擅长各类健康科普宣讲。

在日常工作中,我经常接触到不同年龄段的孩子。每每接触都会由衷感慨:不同孩子的饮食习惯,差距真的是太大了。有的孩子完全符合营养师的标准要求,餐盘里各类食物搭配均匀,吃饭细嚼慢咽,吃到七八分饱就主动停下(不要再和我说七分饱就是三分饿啦 … )。而有的孩子则是妥妥的 “ 干饭人 ” ,吃饭时狼吞虎咽,餐盘里也几乎看不到蔬菜、水果或奶制品的身影。很多人不知道,其实孩子吃的每一顿饭,不只是在填饱肚子,更是在一笔一划地书写他未来几十年的身体底稿。

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不少家长也常常有这样的困惑:明明孩子吃得不少,为什么还是容易生病?明明体重在长,为什么体检报告却显示缺铁、缺钙或是营养不良?这些看似矛盾的现象,背后指向同一个本质 —— 我们对 吃饱 的关注远多于 吃好 ,对摄入 总量 的关心远多于食物的 质量

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两个不容忽视的现实

先看一组数据:我国 6-17 岁儿童青少年的超重肥胖率已接近 20% ,也就是说,每 5 个孩子中就有 1 个体重超标。身边肉眼可见的 “ 小胖墩 ” 越来越多,随之而来的,是高血压、血脂异常、 2 型糖尿病等慢性病在青少年群体中越来越常见。与此同时,隐性饥饿 —— 也就是大家常说的营养不良,比如维生素 A 、维生素 D 、钙、铁、锌等营养素缺乏 —— 在学龄儿童中依然普遍存在。营养过剩与营养缺乏,正越来越多地出现在同一个孩子身上。

再看我们身处的饮食环境:随处可见的奶茶店、直播间里铺天盖地的零食促销,包装食品上复杂的配料表和模糊隐晦的糖盐标注 …… 高糖、高油、高盐的超加工食品唾手可得,而天然食材对大众的吸引力却在飞速下降。毕竟,低油低盐的清淡烹饪,又有多少孩子会主动选择呢?又有多少青少年儿童能安安静静地在餐桌上吃完一顿饭,细细品味食材本身的味道呢?剩下的,只是一次次家长与孩子间的博弈 …

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写到这里突然想起陈奕迅《苦瓜》里的一句歌词: “ 青春的快餐只要求快不理哪一家,哪有玩味的空档来欣赏细致淡雅。 ” 在被快餐文化,以及越来越随处可见的超加工食物包围多年后,如今要引导孩子回归 “ 慢食 ” 和 “ 真食 ” ,挑战不可谓不大。

那如何减少父母与孩子对于美食的认知差异,以及如何化解这一场场磨人的争执呢?答案还是 抓住窗口期

02

为什么说儿童期是“关键窗口”?

人的生长发育有两个黄金期: 0-3 岁的婴幼儿期,以及青春期。而幼儿园到高中的这 15 年,恰好覆盖了第二个生长发育的黄金期。在这个阶段,骨骼生长、肌肉增加、大脑发育、免疫力建立 —— 这一切都需要充足且均衡的营养作为原料支撑。

尤其要关注几个关键营养素的窗口期:

- 钙: 钙是骨骼中最重要的营养成分。它不仅能帮助孩子长高(促进骨骼纵向生长),还能保障骨密度(也就是大家常说的骨头脆不脆~),骨量的积累主要是在儿童和青少年期完成,约40%的峰值骨量是在青春期形成的。如果这个时期钙摄入不足,成年后骨质疏松的风险将会显著上升。除此之外,钙还对孩子的牙齿健康有益处。

- 铁: 青春期的女生由于月经这一生理特点,每日对于铁的需求量骤增,同时这一阶段的女孩子会格外关注体型变化,开始有意识地通过节食来维持身材。但如果接触到的营养知识不准确、或者实际操作时存在误区,会很容易出现饮食搭配不合理,反而加重了铁缺乏的现象。另外,青少年处于身体快速发育的阶段、运动量也大,同样需要大量铁来合成血红蛋白和肌红蛋白。

- 维生素A和锌: 这两种营养素对免疫功能和上皮组织健康至关重要,缺乏会直接影响抵抗力和生长发育。虽然目前整体观察到的这两种营养素缺乏的比例在下降,但在一些比较挑食的孩子中,还是存在摄入不够的情况。

更关键的是,这个时期养成的饮食偏好和进食习惯,具有极强的“轨道效应”——一旦形成,便很容易沿用到成年甚至终生。小时候习惯了重口味的孩子,长大后更难接受清淡饮食;从小习惯喝奶、爱吃蔬菜的孩子,成年后肥胖、心血管疾病和骨质疏松的风险会显著偏低。可以说,儿童时期的营养质量,决定了成年后的健康状况。

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03

抓住窗口期,做对三件事

这个系列的目标很明确:不讲空泛的大道理,而是把生长窗口期最关键的营养知识,拆解成每一步都可直接操作的方法。

第一,看懂需求。不同年龄的孩子,对能量、蛋白质、钙、铁的需求天差地别。一个小学低年级男生和一个高中女生,营养需求可能相差一倍以上。“一刀切”的喂养方式——比如“多吃肉”,或者“少吃减肥”——结果往往事与愿违。我们首先要做的,是放下直觉判断,参照科学数据,科学地看待不同成长阶段的核心营养任务。

第二,学会搭配。 不是每餐大鱼大肉就是好,真正合理的营养就藏在搭配的智慧里。我 们要学会掌握主食(碳水化合物)、蔬菜水果、优质蛋白(鱼禽肉蛋奶豆)的合理配比,让每一餐都尽量符合“餐盘模型”。

同时,也要学着看懂食品配料表和营养成分表——糖排在第几位?钠含量是多少?当这些信息不再晦涩难懂时,我们就能在选购时做出更清醒的决策,掌握更多的主动权。我们还可以一同了解“营养密度”的概念,让每一口卡路里都更有性价比。

第三,营造环境。 家庭餐桌和学校餐盘是孩子饮食的两大主阵地。但比“安排什么菜”更重要的,是营造一个用餐氛围——固定的用餐时间、专注的进食状态、轻松愉快的用餐环境、学会感知自身的饱腹感,以及家长自身对待食物的态度。一个自己捧着奶茶却要求孩子喝白水的家长,说教效果可想而知;而一个愿意陪孩子一起了解新的流行食物的配料、一起运动的家长,就是最好的言传身教。

孩子的健康账户,从每一餐开始储蓄(这又何尝不是一种人生定投呢?)。短期来看,一餐均衡的营养似乎看不出明显差别;但把时间拉长到5年、10年、15年,这份日复一日的“营养复利”,将会成为孩子成年后最宝贵的健康资本。

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接下来的9期,我们将沿着这个思路,一步步把这笔营养账算清楚、做明白,帮助孩子在这15年成长关键期,真正吃出受益一生的好底子。

封面图片来源:www.pexels.com(pexels-ann-h-45017-11082254)

参考文献:

[1] 国家卫生健康委疾病预防控制局. 中国居民营养与慢性病状况报告(2020年)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2020.

[2] 中国营养学会. 中国居民膳食指南(2022)[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2022.

[3] 中国学生营养与健康促进会. 2022中国儿童青少年营养与健康指导指南——儿童营养教育先行[M]. 北京: 中国人口出版社, 2022.