近日,张先生(化名)因为患有糖尿病,出现视力下降,视线模糊等症状。到院检查后,医生表示,需要进行眼内注药。

张先生很担心,自己年纪已经不小,给眼睛打针,安全吗?

来听听专家怎么说。

眼内注药(玻璃体腔注药术),也就是俗称的“给眼睛打针”,其实是眼科最常见的眼内操作。

对眼睛使用麻醉眼药水后,医生使用专用的注射针头,在睫状体平坦部(角巩膜缘后大致3-4mm)进针,将药物注射至玻璃体腔内,让药物发挥作用,达到治疗的目的。全程只需要几秒钟,速度快,疼痛感小。

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PART.01

为什么要给“眼睛打针”?

因为眼内注药与其他给药途径相比,其不受血眼屏障的限制,药物作用针对性更强,可在短时间内达到较高的血药浓度,从而增强了治疗效果,降低了全身毒性反应,能够更好地控制病情发展,对许多眼底病治疗效果显著。

大多数患者进行眼内注药时,通常要每月一针,持续3-4个月,并根据病情情况,考虑是否需要追加用药。

PART.02

哪些人需要给“眼睛打针”?

眼底注药可治疗多种眼部疾病:

1、黄斑水肿

包括糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、葡萄膜炎等各种疾病引起的黄斑水肿

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(糖尿病性黄斑水肿眼部示意图)

2、脉络膜新生血管膜形成

老年性黄斑变性、高度近视黄斑变性、中心性渗出性视网膜病变等。

3、视网膜新生血管

糖尿病视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、脉络膜骨瘤、脉络膜血管瘤等引起的视网膜新生血管形成或微血管病变。

4、新生血管性青光眼

5、预防术中及术后出血

眼底检查见大量增殖膜,新生血管旺盛,玻璃体切除手术患者注药可以预防术中及术后出血,减少并发症。

湘潭爱尔眼科医院胡栋院长

提醒:

1.注射药物前:

手术前一天做好个人清洁,并配合护士进行泪道冲洗,若有脓性分泌物、球结膜充血水肿明显、结膜炎等症状需暂缓注药。

2.注射药物后:

眼药膏,眼药水和眼药膏按时按量用在打针的那只眼睛上。在打针后的第二天和打针后一个周需要到医院复查,此外,刚打完针后有些许疼痛感是正常的,但是后续如果出现疼痛不适等症状,应及时去医院就医。

3.术后一周之内:

避免揉眼睛,因为手上有细菌,结膜囊、睑板腺也有暂居菌,揉搓可能会使细菌经过针孔进入眼内;避免水(可能含有致病微生物)进到眼睛里,只要能够避免水进到眼睛里,随时可以洗头洗澡。

4.持续治疗:
很多患者由于第一针效果良好,就中断了后续治疗。需要注意,医治眼底疾病是一个长期的过程,不能因为短期的良好效果,就放弃了后续的根本性治疗。