一口整齐、健康的牙齿是家长在孩子成长过程中也倍加呵护的一部分,不少家长对于孩子的“小虎牙”是否要进行干预,存在着诸多困扰。有的家长认为孩子换牙之后,两颗门牙有点外翘,需要趁着孩子年纪小做个矫正,但有的家长认为小虎牙很可爱,看着也觉得不影响啥。究竟该不该做牙齿矫正呢?
对此,植得口腔医疗集团蓝堡湾院区陈彦君医生介绍,当家长发现孩子的门牙出现外翘的情况,应先让正畸专科医生进行检查、判断,明确孩子的牙齿属于替牙期或恒牙期;是牙齿外翘或骨性外凸,是否伴有口腔不良习惯及其他影响因素,进而明确矫正时机。
作为植得口腔医疗集团蓝堡湾院区的医疗院长,陈彦君医生专精于成人及青少年儿童早期牙齿矫正,积累了丰富的临床经验。她诊治过的病例涵盖了从乳牙期到恒牙初期的各种牙齿错颌问题,包括但不限于地包天、龅牙、牙列拥挤、深覆合、开合等。陈彦君医生始终坚持以患者的需求为需求,设身处地为患者着想,对待患者和蔼可亲,获得了患者的信任与好评。她介绍,如今儿童错颌畸形问题发病率非常高,且呈上升趋势,错过了早期矫正时期,会给孩子后期口腔健康造成不可逆的后果。
1. 替牙期(6-12岁)
陈彦君医生介绍,多数孩子在替牙早期阶段,会因恒牙刚刚萌出,出现门牙外翘、歪斜的情况,随着生长发育,牙齿按顺序替换会慢慢缓解。若在此期,孩子伴有吮指、咬唇、咬物、吐舌、口呼吸等不良习惯,容易导致牙弓、颌骨发育异常,需要言语劝导、及时改正;或者配合简单矫治器来破除不良习惯,使小孩的门牙朝正常的方向进行调整。若呼吸道疾病所致的口呼吸(如慢性鼻炎、腺样体肥大等),还需耳鼻喉科医生协同治疗。
如果孩子存在多生牙(正常牙数以外的牙齿,多见于上颌门牙区)或者乳牙替换异常,需在医生指导下及早处理。如果是颌骨发育问题导致的门牙外翘,会影响孩子的面部美观及正常的咬合功能,比如上颌前突,下颌后缩,需要进行早期干预矫治,抑制上颌过度发育,促进下颌向前发育。此时需要正畸医生通过拍片来明确适应证,选择不同的功能矫治器,引导颌骨向正常的方向发育。早期矫治并不能取代正畸综合治疗,但可减少后续治疗的难度,大部分人在恒牙长全后,需根据牙齿排列及咬合情况来决定是否进行二期治疗,以获得稳定的矫治效果。
2. 恒牙期(12岁及以上)
恒牙期阶段的孩子,牙齿替换已全部完成,牙齿的排列及骨骼形态基本定型。此时如果孩子的上下颌骨发育大体正常,门牙外翘可选择单纯牙齿矫正的方式进行处理,根据牙齿排列情况,牙齿拥挤度大小、个体生长发育及脸型凸度情况,正畸医生选择不拔牙或者拔牙矫治。若门牙轻微外翘,对孩子的面型美观影响不大,也可选择暂不处理。
陈彦君强调,但若此期孩子有严重的颌骨发育畸形,单纯牙齿矫正已不能解决,则需通过正畸和外科手术联合的方式来矫正,让牙齿咬合及颌骨关系恢复到正常。儿童牙颌畸形,容易影响孩子的面部美观和身心健康,哪些需要处理及何时处理,可由正畸专科医师来进行检查和评估。
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