1910年的中国东北,正被一场来自西伯利亚的鼠疫侵袭,4个月内,东北三省就有6万人死亡。

其中疫情最为严重的地方,是哈尔滨一个叫傅家甸的地方。

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这里是当时东北著名的毛皮生意场,超过1万人的旱獭皮毛商人在这里聚集、交易。

疫情之下,沙俄、日本纷纷以保护侨民为由,欲意独揽东北全境防疫工作,甚至以派兵相威胁。

内忧外患,疫情必除。情势危急之下,清府外务部施肇基举荐北洋陆军军医学堂帮办(副校长)伍连德为钦差总医官,全权负责疫情调查研究处理工作。

当时的伍连德,是一个连中国话都说不太囫囵的马来西亚华侨。

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不过,他从小接受的是英式教育,曾获英国女王奖学金,在剑桥大学苦读5年半,拿下剑桥大学医学学士学位。毕业后又到英国、德国和法国有关医学研究所深造,最终获剑桥大学医学博士学位。

后由于不满英国殖民当局对马来西亚的统治,他在1908年迁居中国,由此开始了30年的中国从医之路。

没想到,来华2年,他接到的第一个重大任务,就是灭鼠疫。

此前,日本南满铁路曾派医官来疫区除疫,他们捉了几百只老鼠,解剖研究,想从中发现病毒之源,但无果。

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31岁的伍连德临危受命之后,撇下妻儿,只带一助手和一中型显微镜,以及基本的研究医学工具,坚毅勇敢地进入了傅家甸疫区

他知道,当时的医护人员被传染的几率是最高的,参与者死亡率超40%。

他知道,11月初的时候致死率还很低,但到了12月中旬,每天就有4至10人死亡,而到了他要临行出发时,已经每天死亡愈百人。

尽管如此,他还是在平安夜那天进驻了哈尔滨,欲以一己之力,破百年大疫,救万众之民。

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当时的情景,非常惊人。

天寒地冻、冰天雪地的傅家甸,每天都有死人从家中抬出。患者家属为躲避警察的强制性消毒,竟然趁夜半把尸体抛到街面上。次日,警察收尸,统一埋到乱坟岗上。

而来自西伯利亚的鼠疫,本身不惧低温,埋下的病毒,可以至少在地面下存活3个月。

更令他担忧的是,虽然医护人员和埋葬工人,都要求穿戴防护服和佩戴口罩,但多数人没有这个习惯,一方面是那时的旧式口罩不方便,另一方面是不知鼠疫是通过空气传播的。

对此,伍连德做了以下5件事,件件都是突破常规、打破习俗的做法,最终有效遏制住了疫情:

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①解剖

伍连德一开始就怀疑旱獭商人是疫源,但日本人认为是老鼠。

为此,他解剖了一名刚刚死去的被传染者,从其体内找到鼠疫杆菌,研究证明,此次流行的鼠疫,是肺鼠疫,而非以往的腺鼠疫。

腺鼠疫通过老鼠→跳蚤→人传播,而肺鼠疫是通过人→飞沫→人传播。

这是疫情的根本。是人传人,而非动物传人!

人体的解剖和研究,让疫情显出了本来面目。但这次解剖是伍连德顶住极大压力做的,这也是中国历史上首例人体解剖。

因为当时中国没有人做过人体解剖。传统的观念认为,对亡人解剖是大不敬。

②口罩

口罩最早是在欧洲发明的,但在中国用于医学防护,是始于伍连德的发明。

为了阻断病毒对医护人员的侵害,他发明了一种极为简单的纱布囊口罩,中间用吸水药棉做过滤,两边撕开挂在耳朵上。这就是现代医学上用的模型。

至今,这种口罩还在使用,被称为“伍氏口罩”。

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③隔离

隔离在以往是有令不行,但在伍连德看来,避免人与人传播,必须让被传染者与普通人隔离。否则就无法阻止疫情的大规模传播。

他学西班牙历史中用火车车厢的隔离方法,破天荒地用了120节火车车厢来隔离。如此规模,世界绝无仅有。

后来国际大会上总结,这种隔离是最有效的方法。

为督促普通人少交往,不外出,减少传播,他还发明了4色隔离法。就是把整个傅家甸分成4个区域,每个区域内的人员标记上不同的颜色,禁止人员相互流动。

这些非常规的手段遭众人反对是预料之中的,而且更大的压力是,当时是春节前后,人们都忙着过节走亲戚串门办年货。

尽管如此,防疫重于一切,他上书请求政府,获得了大力支持。

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④火葬

戴口罩、隔离、人体解剖,都不是伍连德面临的最大挑战。他最大的挑战、最不为人理解,最被人误解谩骂为“骗子”的,是推行火葬。

伍连德发现,死去的亡人虽然埋地下,但病毒仍然能存活在人间,继续向人体侵染,而且扔出去的尸体有的根本未及时掩埋。

他上书清政府,请求以国家法令准许火葬,彻底消灭病毒的传播。

有些地方官员和老百姓不解、反对,他顶着压力、不解和谩骂,在焦虑中等待着清府的恩准……

终于,在1月30日,也就是大年初一那一天,清府外务部发来电报,准许火葬!

据报,到这一天,傅家甸已经有1/4的人因染疫而亡。

次日一早,他就忙碌起来。

雇来200个工人,把棺木和尸体以100具为单位,分成22堆,挖20英尺见方、10英尺深的大坑,然后每堆尸体浇上煤油,2200多具尸体就这样被火葬了。

多年后,他在书中回忆此破天荒一幕时说,目睹亡人遗体化为灰烬,2万名傅家甸市民面无表情,“呆呆出神”。

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⑤禁行

禁行措施在春节尤为难办。

山海关是东北入关的必经之地。在伍连德的建议下,清府设置检验所,凡是经过此地的旅客,都要停留观察5天,皇亲国戚也不例外。

太子太傅、钦差大臣郑孝胥从东北返回,也是观察了5天后才回京。

不仅这里,出入东北的所有铁路、公路都设下了重岗守护,出入民众逐一排查。到了1月21日,京津火车一律禁行。

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伍连德,1879.3.10—1960.1.21

以上非常规的硬性措施,对歼灭疫情起到了绝对效果。从最后实施的火葬开始后,疫情报告死亡的人数就越来越少,再无回升。

终于,到了3月1日,新的报告宣布鼠疫死亡人数为0。致使6万多人死亡的晚清大鼠疫,终于被歼灭。

几天后,连续多日为0的情况下,隔离解除。

参考文献:

伍连德 程光胜 马学博《鼠疫斗士:伍连德自述》湖南教育出版社2011-03