(人民日报健康客户端记者 韩金序)9月16日,博鳌超级医院耳鼻咽喉科医师崔经伟在接受人民日报健康客户端记者采访时表示,该院于9月15日成功实施了首例纳入海南医保报销范围的特许器械人工耳蜗植入手术。按照最高90%的报销比例计算,患者术后最高可获得32万元的医保报销。
北京协和医院耳鼻喉科曹克利教授联合博鳌超级医院耳鼻喉科团队共同开展手术。受访者供图
“患者实施手术植入的是科利耳公司的人工耳蜗 CI632 型号,与以往产品相比能够为患者提供更好的听力重建效果。以最高报销比例90%来计算,患者在手术后最高可以报销32万元。”崔经伟所述的人工耳蜗产品在2020年6月进入特许药械清单,但此前无法实现医保报销,费用在36万元左右。现在按照最高90%的报销比例计算,患者术后最高可获得32万元的医保报销。
崔经伟提到的“特许药械政策”源于2013年2月,当时国务院批准设立了海南博鳌乐城国际医疗旅游先行区,并给予了包括特许医疗、特许药械在内的九项优惠政策。据人民日报健康客户端此前报道,截至2024年6月20日,得益于“国九条”的政策支持,海南博鳌乐城先行区已引进超过400种临床急需的进口药物和器械,惠及了超过4万人次的患者。此外,有36种国际创新药械在此开展了真实世界研究,其中15种产品通过研究数据辅助完成了在中国的注册上市。
今年8月17日,海南省医保局发布通知,宣布自即日起将“人工电子耳蜗”等特许器械纳入医保报销范畴,进一步扩大了医保覆盖范围,支付标准也从原来的3万元提升至45万元。报销比例将依据不同地区的医保政策有所差异,最低报销比例为总费用的50%,而部分条件较好的地区甚至可以达到90%。
此次患者能够享受到如此高额的医保报销,得益于“特许药械政策”与医保报销政策的双重叠加效应。博鳌超级医院耳鼻咽喉科主任医师田惜光认为,与国内已上市的产品相比,特许器械往往具有更先进的技术性能。“此次手术应用,不仅为患者带来了实实在在的经济利益,也为患者提供了更多的治疗选择。”
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