在济南市历城区鲍山街道的乡间小路上,时常出现一群人,他们手里拎着印有“鲍山社区卫生服务中心”的蓝色手提袋,身穿画有“用心服务,有爱相助”的红马甲,日出而行,日落而归。村里的村民都知道,是鲍山社区卫生服务中心的“红马甲”医生到村里为失能、半失能的患者提供上门医疗服务了。
济南市历城区鲍山街道办事处社区卫生服务中心是由历城区卫健局下设的新建社区卫生服务中心,位于济南市历城区新东站东侧,为鲍山街道办事处辖区内23个自然村和周边新建小区61000余居民提供基本医疗和基本公共卫生服务项目。中心从建立至今,虽然只有短短5年的时间,但上门帮扶居民上百余人。
“红马甲”医生是济南市历城区鲍山街道办事处社区卫生服务中心的组建的家庭医生团队,其职责主要为辖区内脱贫享受政策人群和失能半失能、失智人群开展医疗健康服务。每个季度,“红马甲”医生们都要下村随访一次,在随访的过程中,询问患者当前的健康状况,正在吃什么药,吃的药是否合理,做好失能人员的状况评估,了解居民基本健康情况和基本医疗需求,根据他们存在的健康问题开展内、外、妇、儿、中医等专业诊断,认真分析病情,给出生活方式指导,危险因素干预,治疗方案等建议,特别是老年人常见病多发病的预防控制及保健,慢病患者的健康教育、合理饮食、BMI控制、有氧运动、适当户外锻炼、合理服药,失能半失能人群的日常康复锻炼、心理干预及注意事项等。
测量血压和血糖,开展体格检查,每年的健康体检也是“红马甲”医生的重要工作,行动方便的居民自行到院体检,行动不便居民也不会被落下,“红马甲”医生们都会带着体检“家伙”到居民家,入户开展免费健康体检服务。体检结束,医生们将体检反馈表一对一反馈给居民民,告知其需要注意的事项,对于需要诊治的给出个性化治疗方案。提供心理援助,对于有心理问题的居民进行健康疏导,开展健康教育服务,通过发放健康教育宣传资料、咨询活动、讲座等方式宣传各类疾病基本知识。队长们都有一个小本子,上面清清楚楚的记载着哪一天,哪户居民存在健康问题、健康需求等内容。每一次随访回来,都会一一整理,想办法提供各种力所能及的基本医疗和基本公共卫生服务,为居民排忧解难。
不只是医疗服务,“红马甲”医生们还肩负着康养、扶贫相关政策宣传者的职责。胥家村村民刘先生因患有类风湿关节炎导致被动体位多年,不能自理,因无法下床,常年卧床在家。得知这个情况,“红马甲”医生为其开展了全面的暖心服务,团队医生携带体检设备,为其开展上门体检,预防疾病发生。了解到刘先生身体状况符合脱贫享受政策失能人员申请护理费补贴人群标准,中心分管主任及家庭医生按照失能标准文件为其鉴定,办理相关手续,最终为其申请到失能补助,缓解了家庭经济困难。
今年5月,济南市召开老年痴呆防治促进行动工作会议。会后,“红马甲”团队立即行动,通过查体问询环节,增加AD8量表筛查内容,确保大多数人群主动参与其中,针对AD8量表中晦涩难懂的词汇,“红马甲”医生通篇转为较为容易理解的大白话,通过拉家常的方式在闲谈中完成对居民的测评。短短3个月的时间,“红马甲”团队已高速度、高效率完成辖区内5000余名60岁以上老年人的AD8量表的筛查工作。
在“红马甲”家庭医生团队中,既有刚迈出校园大门的小大夫,也有即将退休的老将;大家日日迎着骄阳,冒着风雨,不漏一家,不漏一人,真正把健康送到居民家中,把温暖送到居民心中。走在前,挑大梁,中心的每位职工大步前行,勇挑重担,用心服务,有爱相助,对居民的健康保驾护航,为社会的发展奉献力量。
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(大众新闻记者 周欣怡 通讯员 张丛 策划 李丽)
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