“感谢党和国家的好政策啊,既救了我孩子的命,也救了我的家,当初听说30多万元的医疗费用,真是感觉天都要塌啦,我们死的心都有啊!幸亏有医保,真是帮了我家的大忙,又让我们重新看到了生活的新希望!”陈女士母亲哽咽着说。

原来,今年5月份,年仅20岁的陈女士,由于持续一个多月的感冒发烧,被父母送到医院住院治疗。因病情发展十分迅速,陈女士被送进重症医学科,通过一个多月的治疗,病情明显好转,但是一家人却无法高兴起来,因为光医药费用就达到了三十多万元,父母都是以种地为生的农民,不知如何去凑齐这高额的医疗费用,让这一家人陷入了困境。陈女士母亲给其女儿办理出院手续时,得知经基本医疗保险报销11.37万元,大病保险报销8.48万元,医疗救助报销4.22万元,“三重保障”合计报销24.07万元,个人仅需支付八万多元时,她终于绷不住了,泪水夺眶而出。

为充分发挥医疗救助的兜底作用,最大限度减轻困难群众医疗费用负担,东平县医保局多举措夯实医疗救助工作,筑牢民生保障底线。通过医保“三重保障”制度,有效减少了因病产生的刚性支出,防范化解了因病致贫风险。

深入群众讲政策。突出宣传重点,拓宽宣传渠道,采用“线上+线下”相结合的方式,通过宣传折页、电子屏、微信公众号等渠道进行宣传,不断提升群众对医保政策的知晓率。组织乡镇(街道)社保所开展政策培训,学习医疗救助等相关医保政策,做好入户宣传讲解,着力打通政策落地“最后一公里”。

强化协同促合力。与民政、农业农村等部门协同配合,建立数据共享动态长效机制,精准识别并标识变更的医疗救助对象,加强困难群众参保信息的核实与动态管理,确保医疗救助工作情况明、底数清、数据真实准确,实现应保尽保、应退尽退。2024年1-11月,已累计审核救助待遇变动信息4857人次。

明确责任抓落实。将困难群众信息按住址划分至14个乡镇(街道)社保所专管人员,建立具体人员信息台账,分类施策,确保惠民政策应享尽享。

拨付资金强保障。夯实医疗救助托底保障功能,及时拨付救助资金,有效减轻困难群众医疗费用负担。2024年1-10月,已办理“一站式”医疗救助55547人次,支付救助金额1944.79万元;已办理非“一站式”医疗救助503人次,支付救助金额207.58万元。

下一步,东平医保局将持续落实医疗救助政策,全力以赴做好困难群众医疗救助帮扶工作,切实兜住兜准兜好困难群众基本生活底线。

(大众新闻记者 曹儒峰 通讯员 李培雯)

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