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近年来，福建省龙岩市不断丰富拓展“三明医改”经验，持续深化医药卫生体制改革，初步形成了优质高效的整合型医疗卫生服务体系。11月19日 ，国家卫生健康委在福建三明举办推广三明医改经验培训班， 龙岩市副市长修洪以《共建共治 纵横结合 一体推进 努力构建优质高效的整合型医疗卫生服务体系》为题作 发言。

一

以共建共治为引领

深化三医协同发展与治理

坚持高位推动，健全深化由市委书记、市长亲自挂帅，市委副书记统筹协调，分管副市长具体抓落实的医改工作推进机制；强化党的领导，全面落实党委领导下的院长负责制。

建立协同机制，成立三医协同“五人小组”，定期会商解决医改突出问题；实行三医部门领导交叉任职机制，强化部门共识，增强改革合力。

推进共建共治，建立“3+N”部门协同工作机制，形成三医部门与组织、编制、财政、人社等多部门齐抓共管的工作格局；进一步完善县、乡、村三级卫生健康共建共治机制。

二

以优质均衡为导向

全面推进医联体建设

聚焦资源整合，打造“一院五部八中心”紧密型县域医共体，建立县域医共体“编制池”“职称池”，实行编制动态调整机制。

聚焦纵横联合，构建“县级医院—县域医疗卫生次中心—一般卫生院—村卫生室”资源梯度下沉医疗服务网；打造30个县域医疗卫生次中心，建立片区横向医共体，由乡镇卫生院延伸举办村卫生室，进一步缩短了乡村医疗服务半径，织牢了分级诊疗网底。

聚焦全生命周期，完善接续性医疗服务网络，构建“县医院治疗—基层医疗卫生机构康复—家庭病床护理—家庭医生签约管理”的康复全闭环管理链条；推广“医助养”“邻院养”和“居家养”的医养结合服务模式；组建村级家签“网格化”管理小组，实行“3包1分制”，进一步深化家庭医生签约服务。

三

以资源下沉为重点

搭建一体化桥梁

推进学科同质化，开展脑卒中、胸痛、重症医学、肝胆等市县四大学科一体化以及呼吸内科、消化内科、普通外科等县乡三大学科一体化建设，组建肿瘤、中医康复等专科联盟，推进专科规范化、诊疗同质化。

推进人才优质化，实施“百名华佗入岩”“岩籍名医雁归”“才聚龙岩”“大学生乡村医生专项计划”等引才工程，推进广龙对口合作“十百千万”人才培育工程，开展县域巡回医疗和派驻、“百名医师下基层”计划，构建卫生人才聚集高地。

推进急救一体化，建立急诊急救“一张网”，形成上下联动、高效协同的急诊急救体系；打造数智急救“云平台”，真正实现“上车即入院”的无缝衔接。

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来源：龙岩市卫健委

（福建省基层卫生协会供稿）