在日常生活中，可能会遇到这样的情况，当我们蹲了一会后突然起身，眼前会出现一片“雪花”，严重时会晕倒，但约10秒后意识会慢慢恢复。“这种情况，我们称之为反射性晕厥。”威海高区利民医院神经内科主任、副主任医师医学博士黄梅介绍，晕厥是指一过性全脑血液低灌注导致的短暂意识丧失。其特点是突然发作、短暂性、自限性，并且意识能够迅速恢复。
常见晕厥类型 可分三类
“晕厥的病程可分为三个阶段：前期（先兆晕厥）、发作期和恢复期。”黄梅介绍，前期通常表现为头晕、乏力、面色苍白、恶心、出汗、黑矇等症状，持续数秒至十秒不等；发作期则是患者短暂失去意识，无法维持正常姿势，可能摔倒；恢复期则是意识迅速恢复，但患者可能感到虚弱或不适。
晕厥的发生往往与多种疾病相关，病因复杂多样，涉及多个系统。常见的晕厥类型包括反射性晕厥、体位性低血压性晕厥、心源性晕厥等。
“反射性晕厥是最常见的晕厥类型，通常由情绪紧张、恐惧、疼痛、疲劳等因素诱发，使心率减慢、血压下降，引发脑供血不足，从而导致晕厥。”黄梅解释说。
心源性晕厥是由心脏问题引起的晕厥，如心律失常、心肌梗死、心脏瓣膜病等。这类晕厥危险性较高，易发生猝死，需尽快就医治疗。而体位性低血压性晕厥是由于体位突然改变导致的短暂血压下降，进而引发脑供血不足，多发生于老年人、服用降压药物者以及长时间站立者。“晕厥还可能由药物相关因素、精神因素、低血糖、贫血等原因引起。”黄梅介绍，通常情况下，晕厥一般持续的时间为20秒至30秒，最长不超过1分钟，意识便会自行恢复。
发生晕厥 需就医检查
日前，76岁的患者孙先生因起床时突发晕厥，前来就诊。血常规显示孙先生血红蛋白明显低于正常数值。通过询问得知，孙先生之前未出现过晕厥现象，平时一直在服用抗血小板聚集药物，近期大便也多次呈黑色。黄梅判断，孙先生是消化道出血导致发生体位性低血压性晕厥，并为孙先生进行对症治疗。
那么，晕厥发生后应该怎么应对呢？“反射性晕厥通常情况下10秒左右便可自行恢复，体位性低血压性晕厥发生后，患者可通过保持平躺的方式使血液回流心脏，增加心脏排出量，从而改善症状，也可以通过穿弹力袜的方式，增加外周血管的弹性，从而缓解症状。”黄梅表示，心源性晕厥相对来说比较危险，应尽快就医检查并由专科医生进一步诊治。
另外，当发现晕厥患者后，首先要确认现场环境是否安全，避免患者受到进一步的伤害。如有危险物品或环境，应及时将其移至安全地带，立即拨打120急救电话。
健康生活 预防晕厥发生
晕厥的预防关键在于明确病因、预防复发、防止躯体损伤。“晕厥患者可定期进行全面体检，包括但不限于心电图、血液检查及影像学检查，能够及早揭示潜在的心血管疾病、贫血或其他可能导致晕厥的病理状态，从而采取有针对性的治疗措施，有效预防晕厥的复发。”黄梅表示，对于不同类型的晕厥患者，应根据其病因采取相应的预防措施。
针对反射性晕厥患者，需保持情绪稳定、合理安排工作与休息时间、避免暴露于极端温度环境以及定时进食以防饥饿；体位性低血压患者则需通过日常习惯调整，如缓慢起身、进行腿部交叉、下蹲等肌肉锻炼、穿戴弹力袜提升血液回流效率，降低晕厥风险；心源性晕厥患者当出现心慌、胸闷、气短的情况需额外注意，建议及时就医；糖尿病患者应规律饮食及用药，避免低血糖。“适当运动可以促进血液循环，增强体质，减少晕厥的发生，但应避免剧烈运动和过度劳累。”黄梅说。
记者 柳惠贤
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