近期这波病毒导致很多人出现了咳嗽,去检查时发现长有肺结节,但是报告都是专业术语,那我们该怎么去看懂它,来明确自己的良恶性呢?
一、肺结节的大小
良性特征:小于5毫米的结节,良性可能性大。5—10毫米的结节需密切随访。
恶性特征:大于8毫米的结节,尤其当生长速度较快时,需高度警惕恶性的可能。若结节直径达到10—30毫米,恶性肿瘤的占比可高达50%—80%。
二、肺结节的密度
良性特征:密度均匀分布。
恶性特征:密度分布不均匀,结节内有小管和囊泡,或较多小结节堆积,偏心小空腔。特别是磨玻璃结节中若包含实性成分,半实性半磨玻璃结节的恶性度更高。
三、肺结节的形态
良性特征:边缘光滑,毛刺粗、长且稀少。形状可能因感染而边缘模糊,密度不均匀。
恶性特征:边缘清晰,常呈现浅分叶状,伴有短细毛刺,或胸膜凹陷征,这些都是肺癌的典型征象。
四、肺结节强化
良性特征:不强化或高度强化,多见于良性结节。
恶性特征:增强CT显示不均匀强化或是中度强化,多为恶性。
五、肺结节的组织周围情况
良性特征:周围肺组织无特殊变化,可能伴有不同卫星灶、晕环等。
恶性特征:周围肺组织可能发展成炎症、气肿、浸润,支气管、血管束增粗。
六、肺结节钙化
良性:钙化大部分是良性的。
七、肺结节的位置
良性特征:上叶尖后段、下叶背段则多为良性病变,尤其是结核灶。
恶性特征:两肺上叶前段危险较大,这是肺癌的常见位置。
综上所述,判断肺结节的良恶性需要综合考虑结节的部位、大小、形态、密度、周围情况、强化情况和钙化情况。如果有疑虑,建议及时就医,进行专业诊断和治疗。
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