溯溪后，深圳一男子突发高烧出现幻觉|发热|毒血症|溯溪|病原体|症状

日前，阿斌（化名）从野外溯溪（顺着溪流爬山找到溪水源头）归来后突然染上“怪病”，还住进了ICU。经过两次就医，他的病因才终于被确认：原来是野外的病原体侵入血液让他患上脓毒血症，治疗过程中使用的抗生素又进一步引发了赫氏反应。

阿斌溯溪地点环境。受访单位供图

市疾控中心提醒：一旦接触不明水源或野生动物后出现发热、畏寒、乏力等症状，需及时就医并告知外出郊游史。

溯溪后

突发高烧出现幻觉住进ICU

阿斌是一位户外运动发烧友，每逢周末都会找好“搭子”，然后一行人扎进野外。今年，他又爱上了溯溪。

在最近一次溯溪后的第二天，阿斌突发高烧，全身酸痛乏力。起初，他以为是溪水过凉导致感冒，便自行硬撑几日。直到第4天，他实在“撑”不住了才去就诊，在用上比较强效的抗生素后，阿斌的发热和酸痛症状有所缓解。

没想到的是，阿斌刚到家不久，体温又升高了，甚至感觉更严重了。家人陪同他再次就医，医生继续使用抗生素并安排留院观察。次日，阿斌全身不受控制地抖动，心率加快，还陷入幻觉、胡言乱语。医生决定让其转入ICU稳定病情，家属十分困惑：为何持续用抗生素病情却不断恶化？

医生询问后得知，阿斌长期患有脚气且脚部皮肤破损，胳膊和胸前还有树枝划伤的伤口，近期又频繁接触野外水源。由此，医生判断是病原体侵入血液引发脓毒血症，治疗时抗生素又引发了赫氏反应——在治疗过程中，体内病原被大量消灭时会释放异体蛋白和代谢产物，引发免疫系统过度反应，可能诱发肺弥漫性出血，危及生命。

经检测，确定阿斌的病因是钩端螺旋体病（流感伤寒型）。这是一种夏季和秋季高发的急性动物源性传染病，主要传染源是家畜和老鼠，其潜伏期为1~30天，阿斌很可能在之前的溯溪中就已感染。经过针对性治疗，阿斌顺利转出ICU。

感染后

重症致死率高达50%~70%

近日，深圳市疾控中心工作人员在阿斌溯溪游泳地点附近抓到了“嫌犯”——一只携带钩端螺旋体（简称“钩体”）的老鼠。市疾控中心介绍，老鼠是钩体主要宿主和传染源，如果长期带病的宿主在野外小便，钩体会跟着尿液一并排出，它在水或湿土中能存活数周甚至数月。人的皮肤或黏膜接触污染水源，就可能被感染。“钩体侵袭能力非常强，皮肤黏膜都能钻进去，就连食用被污染的食物或水源，钩体都能从消化道黏膜侵入。”市疾控中心负责人说。

据介绍，被钩端螺旋体感染早期，症状与普通发烧感冒相似，易被忽视。中期会出现肺出血、心肌炎等靶器官损害。晚期多数患者可痊愈，少数患者出现后发热、眼葡萄膜炎等后发症，死亡率达50%~70%。

市疾控中心提醒，一旦接触不明水源或野生动物后出现发热、畏寒、乏力、淋巴结肿大、结膜充血等症状，需及时就医并告知外出郊游史。

采写 | 深圳晚报记者林涛

编辑 | 金康

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