62岁的李叔，自从退休后除了喜欢去跳广场舞，就喜欢给小孙子做各种好吃的，不过身患糖尿病多年的李叔，自己平时倒是很注重饮食，基本上都是吃素。
有一天，李叔在晚饭后突然感到四肢无力，险些晕倒，儿子见状赶忙将他送医。经过详细检查后，医生发现李叔血糖过高，出现酮症酸中毒，情况十分危险。
做儿子的十分着急：“医生，我父亲平时饮食挺健康的，主要吃素，油腻的都少吃，怎么血糖会突然升高呢？”
医生继续询问：“那是以哪些素食为主呢？”儿子耐心回复：“像红薯、土豆这些，最近我看他还吃什么低脂素食香肠？”
医生摇头：“这些看起来健康的素食其实并不健康，尤其糖尿病患者要谨慎食用。”
很可惜的是，李叔病情恶化的太快，最终也没有挺过来，还是离开了……
一、糖尿病五大“致死”并发症，你了解多少？
2024年年初，医学期刊《糖尿病学研究》发表一篇论文的研究指出，仅2019年，我国因糖尿病死亡人数超17万人，其中1型糖尿病和2型糖尿病死亡人数最多的年龄段分别为40-44岁和70-74岁。
糖尿病危险之处在于损伤各器官并导致器官病变，随着病情的延长，会导致各种严重的并发症。
2010年，美国糖尿病协会的统计数据显示，3年以上糖尿病患者出现糖尿病并发症的概率46%，而5年以上糖尿病并发症概率为61%，10年以上糖尿病并发症概率甚至高达98%。
多数的糖尿病患者最终都是因为并发症而离世，其中比较常见的糖尿病并发症有以下几个：
糖尿病酮症酸中毒
糖尿病患者长期高血糖时，身体无法充分利用血糖，就会开始分解脂肪以获得能量，但同时也是产生大量酮体，导致血液酸化。而酮症酸中毒可导致患者昏迷，严重时甚至会造成肺水肿或致死。
低血糖症
低血糖即血糖过低，在饮食不规律或注射胰岛素、口服降糖药后可发生，可导致患者昏迷抽搐或死亡。
心血管疾病
糖尿病心血管方面的并发症包括心衰、动脉粥样硬化性心血管疾病。与非糖尿病患者相比，糖尿病患者心血管疾病的发病率、死亡率都比较高，其中心血管病也是糖尿病患者死亡的主要原因。
糖尿病肾病
终末期肾病也就是尿毒症，也是导致糖尿病患者死亡的一个原因，此时患者只能通过透析来延长生命。相关数据显示，糖尿病与肾损伤可导致死亡风险提高10倍。
糖尿病足
糖尿病足是糖尿病中较严重且治疗费用高的并发症，全球糖尿病足的发病率为6.3%，约20秒就有一名糖尿病患者要截肢；而糖尿病足溃疡患者的年死亡率为11%，截肢患者的死亡率更是达到22%。
二、研究发现：控制好这4项指标，糖友能多活10年
2022年，权威期刊《美国医学会杂志》子刊中一项研究发现，糖尿病患者将血压、糖化、体重、低密度脂蛋白胆固醇这四个指标控制好，或能将寿命延长十年！
首先，最重要的还是控制好糖化：即糖化血红蛋白，降到目标范围可帮助2型糖尿病患者延长3年寿命。
其次在血压方面，把收缩压由160.4mmHg降至114.1 mmHg，平均预期寿命或增加1.9年。
还有就是把体重控制在合理范围内，糖尿病患者BMI最好控制在18.5-23.9；若是肥胖者，BMI从41.4将至33.0，28.6和24.3，平均预期寿命会分别延长2.0、2.9和3.9年。
最后，低密度脂蛋白胆固醇高低也会影响寿命，由146.2mg/dL降至107mg/dL、84.0mg/dL、59mg/dL，预期寿命或能延长0.5、0.7和0.9年。
那糖尿病患者如何控制好血糖呢？四个关键要了解清楚。
1、合理饮食
糖尿病患者日常饮食要低脂低糖和高纤维，注意控制总热量，少吃高油脂食物，适当摄入新鲜果蔬。注意规律且均衡饮食，不要暴饮暴食。
2、适当运动
运动有助于控制体重，提高胰岛素敏感性，帮助降低血糖。建议糖尿病患者每周至少进行150min中强度有氧运动，如游泳、快走等，运动前注意充分热身。
3、控制体重
美国糖尿病学会（ADA）糖尿病诊疗标准强调，超重或肥胖的2型糖尿病患者，若减重5%能实现血糖、血压和血脂的降低，若减重超10%，将带来缓解糖尿病乃至改善心血管结局和死亡率等更大益处。
4、定期检查
糖尿病患者每年要进行一次全面检查，包括眼科、足部、血压、肾脏、心脏、神经等，可以了解血糖控制情况，以及及时排查有无糖尿病并发症问题。
三、这3种素食容易升高血糖，再爱吃也要管住嘴
糖尿病患者日常饮食尤为重要，一旦不注意饮食就很容易导致血糖失控，甚至威胁健康。医生提醒，生活中有三种素食其实并不适合糖尿病患者食用，即使再喜欢，也劝你尽早戒掉！
1、淀粉类食物
比如芋头、红薯、土豆等，虽是素食但却含有大量碳水和淀粉，当蔬菜吃时很容易导致糖尿病患者血糖波动。当然了，这类淀粉食物升糖指数仍低于米饭馒头，糖尿病患者可用他们替代主食并按照规定量食用，尽量不好超过主食量，也是可以的。
2、豆制品
素火腿、素鸡等豆制品多以豆腐衣为原材料，属于深加工菜肴。而每100g豆腐衣热量约300千卡，因而也是高热量高脂肪食物，并不适合糖尿病患者食用。
3、素菜荤做
通过油脂可以改善素菜的口感和味道，比如油炸或油煎素菜，的确好吃，但却也热量超标。
此前中国营养学会建议每日烹调油量在25-30g为宜，但素菜荤做就会导致素菜油脂超标，从而导致发胖或带来糖尿病等健康问题。
如今全球范围内的糖尿病患者人数仍在不断增多，糖尿病患者的饮食以低热量低脂低盐为主，三餐规律且营养均衡，遵医嘱服药的基础上也要坚持运动，定期体检，若是出现并发症也要尽早检查和治疗。
参考资料：
[1] 《重磅！中国糖尿病死亡报告出炉，“40-44岁”、“70-74岁”是死亡高发期，男性患者风险更大》.医脉通内分泌科.2024-02-01
[2] 《JAMA子刊：控制好这「四项指标」，糖尿病人能多活10年！》.安瑞医科.2022-05-14
[3] 《广医二院健康讲｜吃素也会患糖尿病？原来很多人的“素食主义”搞错了！》.花城FM.2021-08-31
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