瑞金医院是中国最早拥有放射科的医院之一。1921年法国教会医生、放射学专家里察(Ri ch er A.)主持科室工作。尽管初期仅4名工作人员,却点燃了医学影像的星星之火。随后,以朱大成教授为代表,历代瑞金放射人薪火相传、勇于创新,不断修炼"火眼金睛",见证从X线到计算机体层摄影(CT)、磁共振成像(MRI),再到光子计数CT、多核MRI的飞跃发展,谱写医学影像史上的重要篇章。
瑞金医院放射科是影像医学与核医学专业硕士、博士培养点及博士后流动站,国家临床重点专科、国家临床药理基地、上海市放射诊断质控中心挂靠单位、上海交通大学医学院医学影像学系及上海交通大学医学院医学技术学院医学影像技术系所在地,上海市住院医师、专科医师规范化培训基地及考核点。在最新复旦版中国医院专科声誉排行榜(放射科)上位列全国第四。
拓荒初建、开拓创新
1918年,瑞金医院的前身广慈医院开始建造10号楼——"手术放射理疗楼",内设医院最早的手术室和X线室。1921年,法国政府赠送了一台X线摄片机,广慈医院成为中国最早具有放射设备的医院之一,放射科也由此设立。
1938年,广慈医院获得150毫克镭锭,放射科开展了肿瘤放射治疗,是当时上海首个拥有镭锭的放射科。1964年,购置了国产钴60治疗机,建造了专门收治放疗患者的病房,由徐开埜、罗擎乡医师分管镭锭病房,并派驻专职放射治疗的医务人员。
1951年,朱大成教授学成归国,成为新中国成立后广慈医院放射科的奠基人,放射科的辉煌序幕由此拉开。1955年,由他主译的《儿科X线诊断学》为国内第一部儿科放射学专著,对我国儿科放射学的形成起到了推动作用。1992年,他主编完成《汉法医学大辞典》,填补了我国法语医学教育的空白。1974年,徐开埜教授团队成功研制出国内第一台乳腺钼靶机,朱大成教授全程参与指导。相关科研成果先后获得上海市重大科技成果奖和全国科学大会奖。在朱大成教授带领下,放射科建立了与其他科室多学科合作机制,为临床提供了重要支持。1998年,朱大成教授成为瑞金医院第一批终身教授,被誉为"医生的医生"。
传承发展、造福患者
1980年,MRI进入临床应用,为放射科的发展带来机遇。20世纪90年代,瑞金医院率先引进螺旋CT,并开展了多期动态增强CT检查、小肠CT成像等检查项目,提高了诊断的准确性。此外,高场强MR的应用拓宽了放射诊断的应用范围;科室开展了磁共振波谱成像、磁敏感加权成像、磁共振功能成像、心脏磁共振成像等项目,助力临床学科的发展。2009年,放射科购置了乳腺专用MR,开展乳腺MR多参数成像的临床应用研究,提高了乳腺癌的早期检出率和诊断准确性,建立了规范的乳腺癌影像学检查流程,为乳腺疾病诊治中心的发展提供支撑。
2010年开始,放射科围绕能谱CT新技术在肿瘤影像及心血管病方面深入开展临床应用研究,是国内最早开始能谱CT临床研究的单位之一。科室获得了一系列国家级项目,在影像学顶级期刊《放射学》(Radiology)上发表多篇论文;主编全球该领域的首部专业图书《能谱CT的基本原理与临床应用》。在弥漫性肝病方面,科室建立了多模态影像数据库,开展了一系列临床研究,构建了基于深度学习的肝纤维化早期诊断模型、门静脉高压风险分层的预测模型。光子计数CT引进之后,严福华主任团队又率先在国际上开展了代谢功能障碍相关脂肪性肝病的定量成像的的队列研究,建立了基于CT值的脂肪分数(CTFF)分析模型,为精确定量肝脏脂肪提供了解决方案,研究成果发表于《放射学》。
近年来,在全面适应当代医学影像诊疗基本要求的基础上,放射科逐步建立并发展起鲜明的亚专业特色,形成了医、理、工深度交叉融合的研究团队,共发表期刊论文500余篇,SCI论文400余篇;牵头或参与制定行业规范、专家共识等20余项;主持科研项目60余项,其中国家重点研发计划2项、课题4项,国家自然科学基金35项,省部级项目14项,各类人才项目10余项;自主研发了多项新序列和新技术,成功应用于临床实践,使患者获益。
创新引领、铸才育人
放射科以临床需求为导向,以创新影像技术及临床转化为发展动力,凝练了一支"产-学-研-医-用"综合型科研队伍。团队积极投身于新设备、新技术的研发中,在神经影像科研、腹部影像科研等方面原创性地提出了一系列影像学定量新技术和新方法,申请相关国家发明专利6项,撰写了我国首部《MR产品数据分析报告及产品评价报告》,建立了我国MRI检查规范及产品评价方案,为国家制定政策提供了依据。放射科主任严福华参与筹建并担任"上海交大-瑞金医院-联影集团"合作共建的医学影像先进技术研究院副院长,通过建立跨学科交叉融合的人才培养机制,培养医学诊疗技术领域高端人才,实现产学研医深度融合。
放射科在2009年入选全国首批放射科住院医师规范化培训基地,教学团队秉持瑞金优良的教学传统,因材施教,延续法语教学特色传统。2020年,团队受中华医学会放射学分会和法国放射学会委托,将法语版的Mémo de l’interne de Radio译为中文,即《放射科住院医师手册》,广受好评。2021年,上海交通大学医学院医学技术学院成立,严福华担任医学影像技术系首任系主任,在上海首次建立了医学影像技术专业"本-硕-博"培养体系,培养众多优秀人才。
承载着前辈艰苦创业的成果,瑞金医院放射科将秉承"敬佑生命、救死扶伤、甘于奉献、大爱无疆"的医者精神,迈出瑞金放射人铿锵有力的坚实步伐。
作者:严福华 宋琦 姚侃敏
文:严福华 宋琦 姚侃敏 图:受访方供图 编辑:唐闻佳
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