站在2024年年末，回忆起两年前心脏骤停被救的经历，杨先生依旧充满感激。杨先生的孩子在得知爸爸被抢救过来的经历后，说了一句：“我差点就没有爸爸了！”让杨先生感触更深的是，他老家同学遇到了和他一样的情况，但因为抢救不及时失去了生命。
时间就是生命。人们遭遇突发急症拨打120电话之后，在救护车到达之前往往存在一段急救空窗期，而这段时期也正是抢救生命的关键时期。从2009年开始，深圳市急救中心开始构建公众急救培训体系，到目前累计已培训近87万人次，市民急救知识普及率达4.92%，远超国内平均水平。
公众急救培训从无到有，从有到完善
李女士参加过深圳市急救中心举行的急救培训。一天的时间，学会了发现有人倒地该怎么办、如何拨打120、如何进行心肺复苏、如何使用AED等一系列急救知识以及实际操作。“一边学、一边练，一天培训下来，感觉特别充实。”李女士说，经过培训后，导师对她进行了现场考核，考核成功后大概两个月，她收到了《初级救护员证》。
张文威和李女士一样，参加了深圳市急救中心举行的急救培训。不同的是，在拿到初级救护员资格后，他积极参与到公众急救培训工作当中，因表现优秀被推荐成为了深圳市急救中心的辅训导师，每年会参与二三十次公众急救培训。
2022年1月和3月，张文威救了两个心脏骤停的市民。杨先生就是他现场抢救过来的市民之一。“我第一次救人时比较紧张，第二次救人时就没那么紧张，按部就班的按照培训的要求去操作，能够把人救回来很激动，也觉得非常有意义。”张文威说，越来越多的深圳市民都会心肺复苏、都知道使用AED，从这里可以反映出深圳的急救氛围非常好。同时也会坚持把公众急救培训做下去，让更多人掌握这个技能，当有人出现意外时，才能更加从容应对。
其实在15年前，深圳的公众急救还没有如此的氛围。深圳市急救中心培训科科长王雪梅回忆起，当年受一些企业邀请去给企业做急救培训，每个急救老师都有自己的PPT，每个人教的课程不一样，很多参加急救培训的人也是签个到就走。“30个人来听个课，最后只剩10几个人。”王雪梅说。
如何统一急救培训标准，设计大众愿意听，能学会技能的急救课程？深圳市急救中心负责人朱虹介绍，深圳市急救中心邀请专业团队花了三年时间，共同开发了公众急救培训课程。2018年该课程正式对外推出，这是全国第一个自主研发、有知识产权的急救培训课程。课程独创了“一评二识三呼四救”急救流程，内容包括心肺复苏、AED使用、外伤止血包扎、紧急翻身、异物卡喉急救法等。学员通过一天的培训学习，能迅速掌握急救相关知识和技能，并且在通过考核合格后，获得深圳市急救中心颁发的《初级救护员证》。
张文威等人参加的就是这个公益培训项目。深圳市急救中心副科长胥涛介绍，2018年《深圳经济特区急救条例》正式实施，其中提到，卫生健康部门应当制定医疗急救培训计划，免费向公众提供医疗急救知识与技能普及培训。所以当年深圳市急救中心就上线了开发三年的初级救护员课程，这是公众急救培训的标准化课程，也是深圳急救培训体系建立的重要一环。
“通过常态化开展急救公益培训，最大限度扩大急救教育覆盖面。这是一个从无到有、从有到完善的过程。”朱虹表示。
公众急救培训从孤军奋战，到全社会协同
每个市民都是城市安全的守护者，科学有效急救培训体系，不仅仅是医护人员的事情，也需要延伸到每一位市民身边。急救分为三个阶段，第一阶段是社会现场的群众性自救互救，第二阶段才是专业的120院前急救，第三阶段是院内抢救。其中，第一个阶段最关键，患者在心脏骤停发生后的4分钟内是救命的黄金时间，让市民掌握一定急救知识和急救技能，有助于发挥急救现场“第一目击者”的关键作用。
但开展公众急救培训，仅靠一家单位是不够的。为了让更多市民会急救，近年来，深圳市急救中心不断培育标准化的急救培训基地，制定的深圳市《公众急救培训基地建设与管理指南》地方标准也已于2023年5月1日获深圳市市场监督管理局批准正式实施。要成为深圳市急救中心的培训基地，需具备必要的教学场地、设备以及相应数量的培训导师，导师资质由深圳市急救中心统一认证。到目前，全市共有16家公众急救培训基地、2个公众急救培训教学点。“我们现在拥有这么多家培训基地，基地不但有专业的医院，还有来自地铁部门、警校、深职院等单位，是全社会共建的急救培训体系。”朱虹表示，“这是一个从孤军奋战，到全社会协同的过程。”
目前各培训基地和培训点分布在深圳十个区，深圳市急救中心会提供标准化课程，培养导师，并进行督导，培养导师，对于警校、地铁等单位，还可以根据单位需求在现有基础上设置培训课程。此外参与急救培训的导师，分为主讲导师、辅训导师、主任导师，通过对导师的管理和培训，保证公众急救培训的专业化、标准化。
近年来，深圳市急救中心每年都会在“深圳急救”微信公众号分批次推出免费培训名额，每场培训都人气爆棚。急救公益培训不仅提升了深圳市民应急救护知识和技能普及水平，也提升了社会公众急救能力。培训效果及社会效益也在一次次成功救治中得以充分体现。“近几年我们有很多普通市民出手，成功把人救回来的案例。”朱虹表示，这得益于深圳公众急救培训的开展，以及AED的安装，极大提高了抢救的成功率。到目前，深圳公共场所的AED已使用583次，成功挽救123人。获救的123人中，年龄最大的82岁，年龄最小的7岁。
打造深圳急救生态，公众急救培训是重要抓手
11月18日，一名乘客在深圳地铁1号线深大站突然晕倒。正在附近值守的深圳地铁安检员谢博宇立刻向车站控制室报告。闻讯赶来的轨道公安分局民警温增尧、车站值班站长卢健鹏等人经过检查，判断该乘客失去意识和呼吸特征。卢健鹏立即打120，同时打开AED，并为该乘客实施心肺复苏。为确保救援工作不受干扰，民警温增尧立刻组织对现场进行了围挡隔离。其间，受过急救专业训练的市民万先生伸出援手，加入急救接力。
直到南山医院急救中心人员到达现场，卢健鹏和万先生才停止心肺复苏，把乘客交给医生并协助医护人员将乘客送上救护车。因为救助及时，该乘客各项生命体征已恢复正常。
发生在医院外的心脏骤停是导致患者死亡的主要原因。除了尽快拨打120，心脏骤停发生后，尽早开始心肺复苏和使用AED，是最有效的抢救方法。如能在1分钟内实施心肺复苏，并在3～5分钟内进行AED电击除颤，可使其存活率达到50%～70%。
面对乘客突发心跳、呼吸骤停的情况，深圳地铁工作人员和热心市民凭借专业的急救意识和能力，抓住抢救的“黄金4分钟”，挽救了一条年轻的生命，获得了市民点赞。
深圳地铁员工、市民接力救助乘客是深圳公众急救培训开展的成果体现。从2019年到2024年11月，深圳地铁员工运用心肺复苏术、海姆立克急救法和借助AED，救治乘客44人。其中，2024年1-11月就有10人。
近年来，深圳地铁在深圳市急救中心的大力支持下，在全网车站安装AED共1074台，同时积极开展心肺复苏+AED使用、初级救护员培训取证约12380人次，在岗持证人数9500余人，居全国前列。“AED安装是打造深圳急救生态的硬件，急救技能，急救响应机制则是软件，在深圳地铁已经形成了深圳急救生态的微环境。”朱虹表示，急救培训是急救生态生成的最肥沃土壤，深圳市急救中心希望通过开展公众急救培训，在深圳形成更多像深圳地铁这样的微环境，全民参与急救，掌握急救技能。
获得第二次生命的杨先生，两年来按时去医院复查了几次，每次医生都说他恢复得不错。“能恢复到这个情况，跟当时抢救特别及时有关。”杨先生说，掌握急救技能后，一旦用上就有大用处，他的家人也报名参加了急救培训。
深圳市急救中心已推出高级救护课程，高级救护课程增加了现场管理者职能，要充当指挥者，协调资源，信息上报，做院前对接工作。深圳市急救中心也将和教育局、学校合作，把急救纳入到孩子学习成长的过程之中，希望通过一个孩子，可以带动一个家庭来学习急救，把深圳打造成全社会共同参与急救、更安全、更有爱的城市。
文：李榕 制版：刘嘉琳 周全 黄炽林
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