12月26日，濮阳油田总医院成功实施了首例折叠顶压球囊（FCB）植入术。我院李月礼教授的医疗团队为一名患有孔源性视网膜脱离的患者成功植入FCB，成功复位了脱离的视网膜，并显著提升了患者的视力。FCB植入术保留了眼内环境的稳定性，大幅缩短了手术时间，术后患者可以自由选择卧位，改善了手术体验感。
患者为16岁的小Y，她在两周前无明显诱因地出现了左眼视物不清、模糊以及上方视物遮挡等症状，初诊于当地眼科医院，但未进行进一步治疗。随后，小Y在父母的陪同下转诊至濮阳油田总医院进行检查。
李月礼教授领导的医疗团队对小Y进行了全面检查，发现其右眼视力为0.04，左眼视力为0.01，经过矫正视力右眼为-9.5DS/-0.5DC*170=0.5，左眼为-7.5DS=0.2。右眼视网膜平整，视乳头边界清晰，动静脉管径及走行正常，视网膜呈现豹纹状眼底改变，下方可见马蹄形大裂孔，周边视网膜有浅脱离。左眼眼底同样呈现豹纹状眼底改变，下方视网膜可见脱离并隆起，黄斑区受累，颞下方可见马蹄形裂孔。双眼眼压为20mmHg。
鉴于患者年轻且裂孔位置靠后，李教授在与患者及其家属充分沟通后，决定为其实施最新的微创视网膜复位术——折叠顶压球囊（FCB）植入术。
患者入院后次日，在局部麻醉下接受了左眼巩膜外加压+折叠顶压球囊（FCB）植入术。术中患者未出现特殊不适，手术顺利完成，左眼术后视力为0.05，-7.5ds矫正视力为0.3，眼压为21mmHg，视网膜平整，患者已顺利出院。
医学科普
视网膜脱离修复术
传统视网膜脱离修复术分为内路和外路两种手术方式，更多医生推荐采取的是外路手术，这样能保证自身眼球氧平衡不会被破坏。
01.
外路手术vs内路手术
内路手术即玻璃体切除术，损伤大不可逆，恢复慢，费用高，术后需俯卧位休养二至三周，如有硅油填充，还需等待一到三个月后再次手术取出。
传统外路手术即巩膜外垫压术，损伤较大，成功率较低。一旦成功无需反复手术。
02.
FCB折叠顶压球囊VS传统外路手术
折叠顶压球囊（FCB）视网膜复位术属于外路手术的一种。
FCB与传统视网膜外路手术相比，具有手术时间缩短（由50分钟缩短到10分钟）、不球后麻醉，不牵拉肌肉，不巩膜放液，不术中定位，不裂孔冷冻的优势。
医生只需将折叠好的的球囊植入到脱离处的眼球外壁，再注入生理盐水使球囊鼓起来，像千斤顶一样将脱离的视网膜“顶”回去，术后恢复快，极大减少患者的痛苦，避免了诸多术后并发症，能大大提升“网脱”患者的治疗体验感。
值得一提的是，此次手术还采取了三维重建计算方式，精准判断裂孔位置，能有效提高复位裂孔的正确性和复位率。
来源：濮阳油田总医院
编辑：王冰洁
责编：刘向敏
审核：韩 波 孙 鹤
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