导语
警惕!
近日,某市疾病预防控制中心官方公众号发布了6起轻微医疗违规行为案例。其中一例为社区卫生服务中心采血人员抽血未消毒的投诉案例,详情如下:
市卫生监督所接到市民投诉,某社区卫生服务中心采血人员在给她抽血之前,没有对抽血部位消毒。接到投诉后,卫生监督员到该场所进行检查,到现场后,该场所负责人承认了该违法事实。经进一步调查和询问,并对场所视频监控进行比对后,卫生监督员确认了违法事实。
未洗手、未消毒、未更换手套…
多位医务人员因此被立案处罚
某市卫生健康委员会收到上级部门转来的投诉转办函,反映某妇幼保健院检验科抽血工作人员在没有更换手套、没有用手消且手套带血的情况下,直接按压幼儿抽血出血点的问题。
次日,该市卫健委卫生监督员到该院进行监督检查,发现:该院检验科抽血工作人员佩戴橡胶手套为前一位患者采血后,未按照快速手消毒方法对手套表面进行消毒或更换手套并消毒,直接为下一位患者采血。
卫生监督员现场录像为证。经现场检查及对当事人询问,该院有对其工作人员进行消毒技术培训并考核,相关工作人员能基本掌握消毒知识,但未按规定严格执行消毒隔离制度。
当事人未按规定严格执行消毒隔离制度的行为违反了《医务人员手卫生规范》、《消毒管理办法》第五条的规定,依据《消毒管理办法》第四十一条的规定,经合议拟对当事人给予罚款人民币贰仟元的行政处罚。当事人自觉履行处罚决定,本案结案。
不久前,发生在某医院类似的一幕引发广泛关注。一名孩子高烧不退,家长急匆匆带孩子到医院的检验科抽血检查。然而,令人意外的是,相关医务人员在检验室内忙于擦洗鞋子,对门外长达20分钟的焦急呼叫未予理睬。
更令人担忧的是,该名医务人员在没有洗手的情况下便准备为孩子抽血,直至遭遇患者质疑,方才不情不愿地戴上了手套。
研究显示,医务人员中10%-78%的手被金黄色葡萄球菌污染,手上其他细菌的污染率也很高。手消毒前,高达40%的医务人员手上有大肠埃希菌,即使戴手套,也有4.5%的医务人员手上污染多重耐药的鲍曼不动杆菌,1%的医务人员手上污染多重耐药的铜绿假单胞菌,这些病原体均可从医务人员的手上传播至患者。
医务人员注意:
这些行为将被罚款、责令整改
在日常医疗工作中,某些感染的传播可通过医务人员的手进行已是不争的事实。作为标准预防的核心措施,手卫生是预防和控制医院感染最重要的措施之一。
《医务人员手卫生规范》《医院感染管理办法》等明确要求医务人员在接触患者前后、进行无菌操作前等环节必须执行手卫生。违反手卫生规范的医务人员可能受到的处罚主要包括罚款、责令整改等,具体处罚依据违规情节的严重程度而定,以下为具体分析:
罚款
根据《消毒管理办法》第四十一条,医疗卫生机构若违反消毒管理相关规定,县级以上地方卫生计生行政部门可责令限期改正,并处以5000元以下罚款;若造成感染性疾病暴发,可处5000元以上20000元以下罚款。
例如,某口腔门诊部因医务人员手表面菌落总数超标,被罚款1000元;某中医骨伤医院因医务人员手样细菌总数不符合标准,被罚款5000元。
责令整改
卫生行政部门在处罚的同时,通常会要求医疗机构立即改正违法行为,包括加强手卫生培训、完善消毒设施、改进操作流程等。
例如,某医院因未设置洗手与手卫生设施,被责令立即改正;某口腔门诊部因医务人员手表面菌落总数超标,被要求强化消毒隔离意识,开展人员培训。
其他处罚措施
在某些情况下,若违规行为导致严重后果(如感染性疾病暴发),医疗机构可能面临更严厉的处罚,包括吊销执业许可证、追究相关人员法律责任等。
来 源 / 感控新视觉、萧山发布
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