图片: pexels | 撰稿: 海芋 | 责编: 海芋
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大家早上好~我是海芋。
随着我对健康的关注，我发现，有些我们习以为常，甚至毫不在意的身体小表现，很可能是身体在悄悄发出的健康警报！
今天，我们就来重点讲讲两个常被忽略的小细节！
睡觉不老实？可能是大脑功能衰退
晚上盖好被子，早上一睁眼，枕头歪了、被子掉了，整个人横在床上，睡成了一幅「山崩海啸图」……这种经历，应该不少人都遇到过吧？
▲图片来源：giphy
你是不是并不会把它当回事？觉得无非是「睡相不好」，或者太累、梦太多罢了？
可真没这么简单，「睡得不老实」可能和一种叫做RBD（快速眼动期睡眠行为障碍）的神经问题有关。
RBD的全称是REM Sleep Behavior Disorder，意思是人在快速眼动期（REM，一般是我们做梦最频繁的那段时间），身体没有像正常人那样「失去肌张力」进入「麻痹」状态，而是出现了异常的动作，比如挥拳、踢腿、坐起来，甚至打人、喊叫等等。
它主要分为两种类型：
一种是特发性RBD（iRBD），是说患者在临床上没有其他已知的神经系统疾病，表现为单纯的睡觉乱动、做梦时「演戏」。
另一种是继发性RBD，它的出现往往和已有的其他神经系统功能障碍有关（比如神经系统变性病）有关，或者是某些药物（像抗抑郁药）引起的副作用。
如果你是RBD患者，除了睡眠质量差（毕竟人家都休息了，就你还在拳打脚踢，怎么可能睡得好呢？），你的大脑也可能正悄悄发生一些变化。
2016年，一项发表在《临床睡眠医学杂志（Journal of Clinical Sleep Medicine）》上的研究发现：RBD可能与大脑运动控制系统功能衰退有关。
▲图片来源：参考文献[1]
这是咋回事？咱们接着看
这项研究共纳入了40名志愿者，其中包括：
10名特发性REM睡眠行为障碍（iRBD）患者
10名患有帕金森病但不合并快速眼动 (REM) 睡眠行为障碍的患者
10患有帕金森病合并快速眼动 (REM) 睡眠行为障碍的患者
10名健康的参与者作为对照组
科学家通过监测受试者在夜间不同睡眠阶段的活动发现：RBD患者（不论是否有帕金森病）在REM睡眠期间和非REM睡眠期间的肌肉活动都出现了异常增高的现象。
各组间REM和NREM（非快速眼动睡眠） 睡眠期间的肌电图活动百分比
PD+RBD表示患有RBD的PD；PD-RBD 表示不患有RBD的PD
▲图片来源：参考文献[1]
而且通过脑成像技术，研究人员还发现睡觉时动作越激烈的人，他们大脑中多巴胺能神经系统的功能就越差。
也就是说，睡觉时肌肉「不听话」，很可能是多巴胺神经元开始出现早期损伤的信号，这个信号也可能是神经退行性疾病的前兆。
▲图片来源：giphy
不过，大家也别因为自己偶尔睡觉不老实、翻来覆去，就开始焦虑是不是得了RBD了。想要明确诊断，还是得参考专业的标准。
根据国际睡眠障碍分类第3版（ICSD-3），RBD的诊断需要满足以下几点：
1. 睡眠期间重复发声和/或复杂的运动行为；
2. 多导睡眠图(PSG)显示这些行为发生在快速眼动睡眠期间，或者根据临床梦境史推测发生在REM睡眠中；
3. 多导睡眠图显示患者在快速眼动期出现了异常肌肉活动（即RSWA）；
4. 发作无法用其他精神障碍、睡眠障碍或药物的使用解释。
总结一下，RBD的诊断是有明确门槛的，如果实在担心可以去找专业人员诊断一下并寻求帮助，不要自己吓自己。
干什么事都难集中精力？你可能患了ADHD
你是不是也经常这样
刚开始做事就忍不住看手机？
工作没做完却在刷短视频？
想专注却总是走神？
经常拖到最后一刻才完成任务？
做啥事感觉都没精力？
感觉身体被掏空？（bushi）
▲图片来源：小红书
注意了！如果你频繁出现这些情况，先别急着怀疑自己自控力太差——你很可能是患上了ADHD！
ADHD，全名是注意力缺陷多动障碍，也就是我们生活中常说的「多动症」。
估计不少人会认为「多动症」是小孩才会得的病，但最近一项名为《May we have your attention, please? Adult-onset attention-deficit hyperactivity disorder》的研究指出，我们对多动症（ADHD）的理解，可能还不够全面。
研究发现，那些从小就被诊断为ADHD，且症状持续到成年的人，占比大约是2.6%，这个数据与以往的研究结果基本相符。
但如果不把「儿童期发病」作为必要前提，也就是把那些成年后才开始出现注意力不集中、冲动、组织能力差等症状的人也计算在内，患病率就会增加到6.8%。
换句话说，如今不仅有不少人在童年时期被诊断为ADHD，并将症状带入成年，还有相当一部分患者，直到成年后才首次出现多动症的相关表现并被确诊。
那么，为啥会患上ADHD呢？
目前认为是多因素共同作用的结果。它可能与遗传、环境，或在关键发育阶段中枢神经系统的问题有关。如果是成年后才首次出现症状，则也可能与高强度的学习和工作压力、多任务处理要求、以及碎片化信息过载等现代生活因素相关。
▲图片来源：giphy
得了ADHD的人大脑中的某些神经递质系统的功能会出现障碍，从而导致我们开头提到的那些症状频繁出现。
虽然这些表现看似无伤大雅，但实际上却对学习和生活产生了很大影响，比如学习工作困难（像难以推进任务进度）和社交障碍。
而且，由于常常被贴上「懒惰」「拖延」「缺乏自制力」「意志薄弱」或「不上进」等标签，许多患者也容易产生自尊心受损和情绪低落的问题。2017年和2020年的系统评价发现的证据表明，ADHD与所有年龄段的自杀风险增加有关。
▲图片来源：giphy
好消息是：ADHD并不是无法改善的。
通过心理行为治疗、认知训练、必要时配合药物干预，许多成年患者都可以显著提高专注力、规划能力和生活质量。
*学龄前及以下儿童，比较推荐的治疗方法是家长管理培训和学校干预等行为策略。
如果你长期受到这些问题困扰，建议先到精神科或心理科进行专业评估，确认是否患有ADHD（不要仅凭自己符合几条症状就自行诊断）。一旦明确诊断，专业的治疗和支持会比一味自责更有帮助。
说一千道一万，友友们可千万别看到睡觉不老实、注意力不集中，就说：完了完了，我是不是得了RBD和ADHD啊。莫慌，都有诊断标准的哈，咱别自己吓自己~
好啦，今天的内容就分享到这里啦~希望这篇文章能帮大家更了解自己，如果你还有什么想了解的，欢迎在评论区告诉我们~
早安，我爱这个世界。
参考文献
[1] 维基百科.快速眼动睡眠行为障碍[EB/OL].(2025-07-10)[2025-08-06].
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Suetani S, Parker S, Scott JG. May we have your attention, please? Adult-onset attention-deficit hyperactivity disorder. Br J Psychiatry. 2025 Jul;227(1):434-436. doi: 10.1192/bjp.2025.129. PMID: 40401353.
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维基百科.ADHD[EB/OL].(2025-08-05)[2025-08-06].
https://en.wikipedia.org/wiki/Attention_deficit_hyperactivity_disorder
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https://www.ntuh.gov.tw/neur/Fpage.action?fid=4191
[7] ADHD.[EB/OL].(2025-03-12)[2025-08-06].
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