阳光讯(记者 邓龙辉 通讯员 崔婕 陈瑶)近日,九八六医院神经外科介入团队成功为一名52岁女性马拉松爱好者完成颅内复杂大型动脉瘤血管内介入治疗。患者术后恢复良好,三天后顺利出院。

李女士是一名资深的马拉松爱好者,多年来,奔跑已成为她生命中的一部分。然而,一次常规检查中的意外晕倒,让她的跑步生涯突然被按下了暂停键。

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术前造影

检查结果令她与家人难以接受:颅内左侧颈内动脉C5段,藏着一个直径约17.6mm、瘤颈宽6mm的大型动脉瘤。这个隐藏在脑血管中的“不定时炸弹”,随时有破裂风险,一旦破裂往往会造成严重神经功能障碍。

“医生,请一定救救我的母亲,我们该怎么办呀……”家属的恳切话语里,满是担忧。

面对这个位置特殊、形态复杂的动脉瘤,神经外科介入团队进行了严谨评估。传统的治疗方式面临挑战,团队最终决定采用更先进的“血流重建”治疗策略——密网支架植入+弹簧圈栓塞术。

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手术室里,在高清DSA影像的实时引导下,赵永博主任团队通过股动脉建立了一条纤细的“生命通路”。微导管穿越迂曲的路径,精准抵达大脑深处动脉瘤所在区域。

随后,一枚设计精密的密网支架被稳妥释放,在载瘤动脉中缓缓展开,其致密的网眼如同一道轻柔却牢固的屏障,即刻开始发挥作用,使流向动脉瘤的血流趋于平缓。

为进一步加固,团队向动脉瘤内填入微小的弹簧圈,进一步促进瘤内血栓形成。手术历时约一小时,整个过程就像在血管内进行一场精密的“刺绣”

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术后造影

术后造影显示:动脉瘤致密填塞,密网支架充分贴壁,载瘤血管血流正常。

从麻醉中苏醒后,李女士的第一感觉是“仿佛只做了一个梦”。术后她恢复良好,未出现任何神经功能障碍。出院时她开玩笑地说:“是你们用精湛的技术和负责的态度,让我重回跑道,还能和太阳天天招手,彼此问好。”

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赵永博主任介绍,密网支架(血流导向装置)的治疗理念是“血管重建”。它不仅是封堵,更是引导。通过改变血流方向,减少流入动脉瘤的血流,促使瘤内形成血栓并逐渐萎缩,同时促进血管内皮修复,从而达到治愈效果。

此例高难度手术的成功,离不开麻醉团队的全程守护,以及影像介入团队的精准“导航”。多学科无缝协作,共同为患者铺就了安全、高效的治疗之路。

预防动脉瘤破裂,日常需注意

1.基础管理

重视基础疾病,严格控制血压,戒烟限酒,保持规律作息。

2.关键筛查

高危人群(如有家族史、长期高血压等)建议进行脑血管影像学筛查,实现早发现、早干预。

3.识别预警

若出现突发、剧烈、前所未有的头痛,并伴有恶心、呕吐或意识障碍,请立即就医。