导语
引关注!
一基层医院因骗保被罚1035万!
日前,一则医院处罚信息引发了业内关注:某基层医院中医科因骗保被处罚上千万。
根据“信用中国”网站公示的行政处罚信息,该院中医科实际负责人在受医院委托管理科室期间,伙同科室医师,通过挂床住院、虚构医药服务项目、虚开医疗服务费用单据,甚至伪造变造医学文书等一系列操作,侵占国家医保基金207.131427万元,被处以骗取金额5倍罚款,共计1035.657135万元。
资料显示,该院为一级甲等医院,开放床位60张,是阳泉市城镇职工、城镇居民、城区职工医保定点医院。
作为一家相当于乡镇卫生院级别的区级小型人民医院,一个科室被罚千万,不仅对科室,对医院来讲都是重创,也为医疗机构敲响了警钟,但实际上,今年以来被重罚超千万的医疗机构并不少。
三甲医院医保违规被罚千万!
今年10月,信用中国公布了一批医院行政处罚信息,其中某三甲医院被罚金额超千万。
据悉,医院因虚计药品、耗材、诊疗项目等数量多收费;串换诊疗项目“以低充高”多收费;将成套项目拆分多收费;超核定收费标准多收费;将未经批准开展的诊疗项目“套码”收费;将已包含在项目内涵中的耗材、子项目等另行多收费;医保支付方式改革下新型违规收费问题;违规开展检验检测项目;开展非必要的“普查式”检查9项目违法事实,被要求退回损失的医保基金5887992.45元,并处以2倍的行政罚款11775984.9元(1177.598万元)。
医院是该省规模最大、功能最全、标准最高的现代化综合性医院,目前年门诊接诊量200余万人次;开设床位3200张。
百年历史三甲医院被处罚1500万
2025年5月,某省人民医院——一家拥有百年历史的三甲医院,因违规使用医保基金被处以逾1500万元罚款。
根据省医保局的行政处罚决定,该院在2020年6月至2023年11月期间,存在违反诊疗规范过度检查、重复收费、超标准收费、分解项目收费、串换诊疗项目等多类违规行为,因此被责令整改并处造成医保基金损失1倍的罚款,合计1506.31万元。值得注意的是,这并非该院首次因医保违规问题被通报。
来 源 / 看医界
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