近日，滕州市中心人民医院冠心病监护病房手术团队启用医院新引进的血管内成像设备，为患者进行光学相干断层成像（OCT）检查。颜景朋主任医师、马亚宇副主任医师手术团队，通过集血管内超声（IVUS）与光学相干断层成像（OCT）于一体的尖端血管内成像设备，为复杂冠心病患者带来精准诊疗，标志着该院在冠心病介入诊疗领域迈入全新的“精准时代”。
患者，男，60岁，因“活动后胸痛1月”来诊。长期以来，“冠状动脉造影”被视为冠脉病变诊断的“金标准”，但其仅能显示血管腔的二维轮廓，对斑块性质、血管壁结构等关键信息难以精确评估。血管闭塞时间长，开通难度大，风险大。颜景朋及马亚宇带领的冠脉介入手术团队，联合华中科技大学附属武汉同济医院徐昶教授共同针对患者病情、风险获益及手术方案进行商讨，决定为患者进行光学相干断层成像（OCT）检查，后术者成功开通长期硬化闭塞的血管，再OCT技术的支持下植入1枚支架。
OCT，即光学相干断层成像，是一种利用近红外光进行干涉成像的技术。其分辨率达到10微米级，相当于IVUS的10倍，能够清晰呈现血管壁的细微结构，包括斑块类型、纤维帽厚度、脂质核心大小、巨噬细胞浸润乃至微小血栓等，被誉为“光学活检”。在患者手术中，OCT技术发挥了关键作用。手术团队通过导管将一枚纤细的OCT探头送入患者冠脉血管，仅用3秒就完成了全程扫描，生成的高清图像瞬间清晰呈现出血管内的“真实路况”，不仅精准定位了狭窄部位，还明确了斑块为易破裂的软斑块，甚至发现了传统造影未能显示的微小血栓，极大提升了手术规划的精确度。结合三维重建功能，帮助医生从多角度立体观察血管分叉、斑块分布与支架贴壁情况，最大限度减少手术创伤，降低术后再狭窄风险。
滕州市中心人民医院引进的集成化设备同时具备OCT与IVUS双模块功能，可根据病变特点快速切换成像模式。OCT模块在实现高分辨率成像的同时，支持管腔自动识别与三维建模，帮助术者快速定位最狭窄部位、分析斑块负荷，并立体评估分叉病变中分支开口与导丝穿行路径。这些功能在复杂手术中发挥了关键作用，确保了支架精准释放与术后效果优化。
滕州市中心人民医院心血管内科团队紧跟技术前沿，成功将OCT应用于临床实践，特别是其三维功能的深度运用，使得介入治疗从传统的“经验驱动”迈向基于精准影像的“数据驱动”，让本地区冠心病患者在家门口就能获得高品质的诊疗服务，真正实现了“洞察毫厘，护航‘心’生”的目标。
（通讯员张阳阳 田济源）
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