“一到冬天就不敢出门，稍微受点凉就咳嗽、喘息，晚上都睡不好。”家住商丘市梁园区的78岁老人张桂兰，患哮喘多年，每到冬季就备受煎熬。进入寒冬，气温骤降、空气干燥，不仅是心脑血管疾病的高发期，也是老年人哮喘的危险期。
为何冬季哮喘容易发作？如何科学预防才能安稳过冬？带着这些问题，记者采访了商丘市中心医院呼吸危重症内科主任谢中兰。谢中兰介绍，哮喘的本质是气道慢性炎症，受嗜酸性粒细胞、肥大细胞等炎症细胞影响，气道对外界刺激的反应性会显著增高。而冬季寒冷的气候，正是重要的诱发因素之一。“当冷空气刺激呼吸道时，会导致气道上皮细胞纤毛功能减退，无法有效抵御细菌和病毒侵袭，进而引发喘息、气急、呼吸困难等症状。”据统计，全球哮喘患者超3亿人，国内患者在2000万以上，且发病率、死亡率呈上升趋势，其中老年人因体质弱、基础病多，成为高发人群。那么，老年人冬季该如何科学预防哮喘发作？谢中兰给出了详细的防治建议：
首要任务是注意保暖，冬季室内外温差大，呼吸道黏膜对温度变化敏感，老人外出时要穿戴整齐，戴上帽子、围巾和口罩，避免呼吸道直接受冷空气刺激；室内温度不宜过高，避免因温差过大加重身体负担。
保持空气流通也至关重要。不少老人为了保暖会紧闭门窗，导致室内空气污浊，病原体大量滋生，增加感染风险。建议每天定时开窗通风两三次，每次15分钟~30分钟，通风时让老人待在其他房间，避免着凉。同时要做好个人和环境清洁，勤洗澡换衣、修剪指甲，定期清洗晾晒被褥，减少尘螨、细菌滋生，从源头降低诱发可能。
合理锻炼能增强免疫力，为预防哮喘筑牢屏障。冬季老人不必过度“宅家”，可选择天气晴朗、温度较高的时段，进行散步、打太极拳、做养生操等温和运动，避免剧烈运动。规律地锻炼不仅能提升体质，还能改善心肺功能，减少哮喘发作概率。
此外，戒烟戒酒必须坚持。香烟中的尼古丁、焦油等成分会刺激迷走神经引发支气管痉挛，损害呼吸道黏膜；酒精则会抑制组织代谢，导致肾上腺皮质功能降低，诱发或加重哮喘。尤其是有长期酗酒史的激素依赖性患者，更要立即戒酒。
饮食调理是预防哮喘的重要环节。谢中兰建议，老人可多摄入鸡蛋、牛奶、瘦肉等高蛋白食物，补充营养；多吃新鲜蔬菜、水果和富含维生素A的食物，增强呼吸道黏膜抵抗力。同时要保证充足饮水，哮喘发作时体内水分流失快，缺水会加重痰液黏稠度，不利于咳出。需要特别注意的是，肥肉、海鱼、虾蟹等食物有助湿生痰之弊，应严格禁忌。
在饮食禁忌方面，谢中兰特别列出了几类易诱发哮喘的食物。禽蛋类中蛋清的卵白蛋白、牛奶及奶制品中的多种乳蛋白，都是常见致敏原；桃子、芒果、菠萝等水果，花生、芝麻等油料作物，黄豆及核桃、腰果等坚果，以及各类海产品，都可能引发哮喘，老人需根据自身情况避免食用。重症哮喘急性发作时，患者会出现窒息感、大汗淋漓、意识模糊等症状，若不及时抢救可能危及生命。因此，老人和家属要牢记，一旦出现哮喘发作迹象，须立即就医。冬季呵护老人肺部健康，既要做好日常预防，也要警惕病情变化，科学防治才能让老人平稳度过“哮喘高发季”。
来源：京九晚报
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