这是 36 开的第 864 张病历单
全单约 1063 字，读完大概需要 2 分钟
天一冷吧
有人困困
有人饿饿
有人想要贴贴
还有些人则会浑身难受
这是咋回事
真的是对降温
或者说对冷空气都「过敏」吗？
这种对降温「过敏」的情况
可能真的是一种病
叫做「寒冷性荨麻疹」
(cold urticaria，ColdU)
是物理性荨麻疹中
比较常见的一种
它的机制很复杂
与环境刺激、遗传、免疫
等许多因素相关
不仅仅是吹不了冷风
有的患者只要稍稍接触冷的东西
或者在大冬天
从室内走到室外
（感受到温度急速下降）
都会发病
——产生风疹块
鹅且，还会变身小龙虾
全身红肿、灼热、发痒
严重时喉咙和舌头都会受影响
被命运扼住咽喉一样
难以呼吸
还有少部分患者
甚至会引起全身性过敏反应
包括晕倒、心跳加速
血压降低
甚至会危及生命
真的 hin 危险
寒冷性荨麻疹患者的生活
必须时时小心，步步在意
如果手握了冰块可能会肿胀
如果贪凉吃了冰淇淋喝了冰饮
嘴唇可能也会肿起来
甚至别贸然去游泳
因为如果水温过低
可能会引发头晕、心悸
甚至意识丧失、溺水
总之就是 hin 麻烦
2022 年 7 月
《Allergy》上的一项研究
通过分析 551 名寒冷性荨麻疹患者
在和冰块亲密接触后的表现后发现
除了荨麻疹
很多人还出现了
血管性水肿、四肢肿胀
耳垂瘙痒等症状
然鹅
还有一种类似的症状
却可能会持续终身
如果对冷空气「过敏」这件事
从出生就开始了
那还可能就是一种刻在基因里的疾病
家族性寒冷型自身炎症综合征
(familial cold autoinflammatory syndrome, FCAS)
FCAS 是一种常染色体显性遗传病
是冷吡啉相关周期性综合征
（CAPS）的三个亚型之一
主要由 NLRP3 基因突变所导致
这种基因突变会导致
咱们体内一种蛋白质复合物
（aka 炎症小体）活性增加
这个小东西的作用
就是调节咱们体内的炎症
当它嗨起来（活性增加）
就会导致一些发炎症状
比如发烧、关节痛、荨麻疹等
和寒冷性荨麻疹有点像
这个病发作的最大诱因就是
降温
当患者和冷空气相遇
就会激发全身系统性炎症反应
包括荨麻疹、发热、淋巴结肿大
关节、肌肉等酸痛等等
而想要区分这两种病
可以参考看看下面几个要素：
是否有家族史
第一次发病的时候
是不是不到半岁
病症是否持续终身
是否有眼睛肿胀、发烧
关节疼痛等附加症状
天一冷就浑身难受的同学
先不用过度焦虑
怀疑自己是不是
隐藏的罕见病患者
这个病潜伏期没那么长
通常在出生的第一年
就会出现症状
不过不管怎么说
每个人都可能有奇怪的过敏原
有人对水过敏
本 36 还写过
有人对生命之液过敏
有人甚至对套套过敏…
emmmmm
既然过敏症状这么恐怖
还不快康康你的
「过敏性疾病」风险？
这是 2025 年最后一篇推送啦
谢谢大家又一年的陪伴❤️
祝新年快乐！
新的一年，听 36 的
大家都要注意保暖
多穿一点哦
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病理青年
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