转氨酶升高，死亡风险显著增加！2019年9月，Am J Gastroenterol杂志发表题为Loss of Life Expectancy by 10 Years or More From Elevated Aspartate Aminotransferase: Finding Aspartate Aminotransferase a Better Mortality Predictor for All-Cause and Liver-Related than Alanine Aminotransferase的研究论文。这项涉及近68万人的研究发现，谷草转氨酶（AST）与谷丙转氨酶（ALT）升高，会使全因死亡风险飙升76%，预期寿命甚至可能减少10年以上！
背后原因令人警醒！转氨酶异常与高达85%慢性病发展紧密相关，包括糖尿病、高血压、高血脂、冠心病、心脑血管阻塞等。肝脏，这个沉默的器官，一旦发出转氨酶升高警报，就意味着全身健康已拉响警报。
转氨酶是肝脏功能的关键指标。ALT和AST这两种草转氨酶主要存在于肝细胞，当肝细胞受损时，它们会释放入血，导致血清水平升高。ALT主要分布在肝细胞质中，而AST主要分布于肝细胞质和线粒体内。因此，ALT升高通常提示肝细胞膜完整性受损，AST升高（尤其AST/ALT>1） 则可能意味着更严重的肝细胞损伤。肝脏负责代谢、解毒、合成与储存，一旦功能失常，慢性病便容易滋生。
那么，如何解读转氨酶报告呢？三个层次。①轻度升高（ALT 40-80 U/L），提示轻度脂肪肝、饮酒或熬夜后暂时异常及药物影响，需调整生活方式。②中度升高（ALT 80-200 U/L），提示中重度脂肪肝、慢性肝炎、明显酒精肝等，需营养干预与强化管理。③重度升高（ALT > 200 U/L），提示存在急性肝炎、严重肝损伤或胆道梗阻，需立即就医！
肝脏代偿能力极强，早期损伤往往没有明显症状，仅仅表现为疲劳、食欲不振、腹胀等，极易被忽视。而转氨酶持续异常，若不干预，很可能沿着“肝损伤→肝纤维化→肝硬化”的路径恶化，最终酿成不可逆的后果。
数据显示，我国成人转氨酶异常检出率15% - 20%，经济发达地区更高。肝损年轻化趋势明显，护肝是现代人，尤其是高压力、快节奏生活人群的健康刚需。药物可能治病，但更关键的是养成良好的生活习惯，运动、睡眠、交流，都很重要。
古语云：良医者，常诊无病之病，故无病。转氨酶这个的微指标，正是洞察肝脏乃至全身健康的早期窗口。在问题尚微时付诸行动，才是为健康做出的最理性投资。我们的肝脏，比想象的更需要关注。从读懂转氨酶开始，科学护肝，爱自己，爱家人！
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