阳光讯(记者 张伟 芮扬)近日,宝鸡市中医医院耳鼻咽喉科与超声医学科强强联合,率先在本地区开展术中实时超声引导与高清鼻内镜直视下双重引导的鼻骨骨折闭合复位术,通过融合腔内视野与深部影像,成功为3名因摔伤导致鼻骨骨折的患者进行了此项手术。患者中最小仅4岁,最大为52岁,为鼻部外伤患者提供了更微创、更精准、更高效的黄金治疗方案。

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传统复位的局限 vs 双重引导的革新

鼻骨骨折作为耳鼻咽喉科常见外伤疾病之一,传统复位方法更多依赖医生的经验与外部手感,难以直观判断骨骼对位情况,达不到术中精准复位的要求。患者常需等待数日肿胀消退后才能手术,且术后因复位效果不确定,可能面临恢复期长、效果不佳甚至二次手术的风险。

宝鸡市中医医院创新技术实现“腔内视野+深层影像”的无缝联动: 高清鼻内镜直视:提供放大、明亮的鼻腔内部视野,使医生能够精细操作,显著减少对鼻腔黏膜的盲目损伤,并将复位器械精确引导至骨折片段的下方,实现毫米级操控。

术中实时超声监测:如同拥有“透视眼”,实时动态显示鼻骨深层对位情况,使复位效果即刻可见,确保骨骼复位到最佳解剖位置。

技术核心优势:可视化精准操控

1. 双维视野,精准微创

在鼻内镜的清晰直视下,手术路径一目了然,最大程度保护了健康黏膜组织,实现了真正的微创入路。复位钳等器械可精准抵达目标位置,避免传统“盲探”操作带来的副损伤。

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2. 超声直视骨骼,效果实时验证

作为该技术的革命性优势,医生术中超声直接穿透软组织,对鼻骨对位情况进行实时成像,且在操作中可同步观察骨折端的移动与对合情况,即时评估并调整,从根本上确保了复位的精准度与成功率。

CT表现:

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术中超声:

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3. 更早手术干预,缩短整体疗程

传统方法需等待外部肿胀基本消退(通常需5-7天),方能判断骨折形态。新技术不依赖外部形态,通过内部影像即可精准判断,允许在伤后更早期(如48-72小时内)进行干预,抓住复位黄金时间。

4. 创伤小、恢复快,住院时间显著缩短

由于手术精准、损伤小,术后疼痛肿胀轻,患者恢复速度明显加快。整体住院时间相较于传统方法得以显著缩短,帮助患者更快地回归正常生活与工作。

5.安全无辐射

与需要X光或CT等有辐射的检查方式不同,术中超声引导完全无辐射,特别适合对辐射敏感的人群(如儿童、青少年、育龄期女性等),可在术中多次、实时监测,无需担心辐射暴露风险,让治疗更安心。

6. 特别为小朋友的贴心设计

考虑到儿童患者的恐惧与舒适度,手术结束后,优先采用可降解的止血海绵进行鼻腔填塞。这种材料无需再次取出,会在体内自行吸收溶解,极大地减少了孩子二次清醒下取鼻腔填塞物品的恐惧和痛苦,让康复过程更加轻松。

双重引导的鼻骨骨折闭合复位术带给患者的收益

效果更可靠:双重影像验证,实现近乎100%的解剖复位。

治疗更及时:打破肿胀期限制,可开展早期复位。

恢复更迅速:微创操作带来更短的术后恢复期与住院时间。

体验更舒适:减少术中创伤与术后不适,安全性更高。

这项技术特别适合

新鲜鼻骨骨折(尤其适合早期急诊干预)

复杂性、多发性或移位明显的鼻骨骨折

对美观与功能恢复有较高要求的患者

希望缩短疗程、加快康复的患者

专家团队保驾护航

宝鸡市中医医院耳鼻咽喉科与超声医学科组成联合专家团队,将前沿影像技术与成熟临床经验深度融合,为每位患者制定最优手术方案,确保治疗安全与效果。

专家名片

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王基鹏,耳鼻咽喉科主治医师,毕业于北京中医药大学。擅长耳鼻喉科各类疾病的诊断及治疗,尤其在运用中西医结合方法治疗各类耳鼻喉科疾病方面积累了丰富的临床经验。

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罗希,超声医学科副主任医师,介入诊疗组组长,陕西省超声医学工程学会介入超声专业委员,陕西省陕西省中西医结合学会超声分会委员,陕西省第九批“组团式”医疗援藏队专家。毕业于延安大学医学院医学影像专业。曾于空军军医大学西京医院、四川大学华西医院进修超声诊断及介入技术。曾获得宝鸡市卫健委优秀青年岗位能手称号,主持开展宝鸡市卫健委科研一项,参与省、市级科研各一项。在常见及疑难病的超声诊断领域有丰富经验,擅长浅表脏器超声诊断及超声引导下各类介入诊断及治疗。近十年独立完成超声引导下各类置管、活检、PTA及微波消融等手术超万余例。多次被评为院内优秀党员及先进工作者。开展参与院内新技术新项目十余项,在国内期刊发表文章数篇。