“这个金属网在我血管里1026天了，多家医院都说取不出来！”最近，天津患者李女士不远千里来到嘉定的海军军医大学第三附属医院血管外科求医。
李女士告诉记者，2023年2月，她因下肢深静脉血栓在外院置入下腔静脉滤器，因病情变化与就诊波折，一直未能取出。可当后来要想去取出来时，却被多家医院告知“滤器与血管壁粘连太重，取出风险太高”。
医院血管外科主任周建告诉记者，深静脉血栓被称为“隐形杀手”，为预防血栓脱落，下腔静脉滤器作为一种“保护伞”被置入患者体内。然而，一旦患者血栓风险解除，滤器需尽快取出，最佳取出窗口通常在置入后的2个月内。
“如果不及时取出，可能出现移位、断裂、滤器内血栓形成，甚至刺穿血管，导致严重后果。李阿姨的滤器已滞留1026天，远超安全期限。”周建说，李阿姨体内的滤器支柱部分“长入”血管壁，取出难度与风险确实很大。
血管外科团队为李阿姨制定了“微创优先、支架补救、开放手术兜底”的分层手术预案。术中使用 “loop技术”辅助下套取深陷血管前壁的回收钩；针对已嵌入血管壁的滤器支柱，团队借助回收鞘逐步分离，最终成功将滤器取出。
术后李阿姨恢复良好，术后第三天就顺利出院。
周建提醒，长期卧床、肿瘤、骨折术后、孕妇等高危人群，如果出现下肢肿胀、疼痛、皮温升高，需警惕深静脉血栓；已置入滤器的患者务必遵医嘱按时复查、取出，切勿因感觉没事而拖延，避免滤器从“救命装置”成为“体内威胁”。
血管外科疾病先兆与常见表现
注意：这些症状只是提示，
需要有专业血管外科医生来做出鉴别和判断
撰稿：印沁沁
摄像：魏明恺（通讯员）
编辑：袁悦
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