脾气不急了、血压稳了！这个中医专病门诊真的管用|中西医|医生|心血管疾病|治疗|高血压

周三早晨，72岁的张老伯刚做完一套“降压气功”，正与医生聊着近况。他在社区治疗半年多，如今不仅血压平稳了，连性子都不像从前那么急了。“现在走路觉得脚步轻，脑子也清爽，关键是遇事不那么容易‘上头’了。”张老伯笑呵呵地说。

日前，上海市中医特色专病（社区）眩晕病（高血压）专病门诊在平凉社区卫生服务中心正式挂牌。这一“家门口”的中医特色服务，让更多像张老伯这样的高血压患者收获健康与舒心。

张老伯患原发性高血压15年，一直靠药物控制，可一旦情绪激动，头晕、血压波动就找上门。他是社区医院的“老熟人”，性格热心，却也是个急脾气。去年6月，他成为首批尝试中西医结合管理的患者之一。

在这里，医生在原有西药基础上，为他开了中药“平肝潜阳方”，并教了他一套“降压气功”。从此，他除了服药，每周坚持练功五天。半年下来，变化悄然发生。如今，医生已经把他的高血压药物剂量下调至小剂量，血压却依旧稳稳当当。

在中医理论中，眩晕病中“眩”是眼花，“晕”是头晕，二者常同时并见，故统称为“眩晕”。历代医籍论述颇多，早在《素问·至真要大论》有“诸风掉眩，皆属于肝”和《灵枢·口问》篇“上气不足”，《灵枢·海论》篇“髓海不足”等，各从不同角度阐发和丰富了眩晕的病因病机，至今仍指导着临床实践。社区慢性病管理中的高血压病最常见症状之一便是眩晕。

从中医视角来看，高血压病之本为阴阳失调，病之标为内生风、痰、瘀血。而风、痰、瘀都可致眩晕，传统医学的治疗从本入手兼顾标症。“很多高血压患者都有眩晕、失眠、情绪易波动的问题，该方案用中药平肝潜阳治其本，降压气功调心、调身、调息来理气血，体现了‘药-动结合、标本兼治、内外兼顾’的中医整体观。”专病门诊负责人、副主任医师杜英良说。目前，平凉社区卫生服务中心的眩晕病（高血压）专病门诊已入选上海市中医药特色专病专科门诊能力建设项目，每周一、三开设。

这份扎根社区的中医诊疗服务，背后有着坚实的专业支撑——上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院名中医陈咸川工作室。学术带头人陈咸川每月下沉社区指导，与中医全科医师、康复医师组成团队，并计划在未来两年走遍平凉社区，手把手教居民练习降压气功，开展长期健康随访，让中医慢病管理理念在社区扎根。