28岁的李先生（化名）近半年来被一个难以启齿的问题困扰——口臭。尽管他每天早晚认真刷牙，使用牙线、漱口水，但那股源自口腔深处的异味始终挥之不去，口臭的问题如影随形，这严重影响了他的社交自信和日常工作。
“我以为是牙齿没刷干净，或者有蛀牙。”李先生就近选择了口腔医院。医生检查后，发现他仅有轻微的牙周炎，为李先生进行洗牙，并开具了一些消炎漱口水后，李先生严格按照医嘱执行。然而，几周过去，口臭问题并未得到根本解决，这让他倍感沮丧。
一次聚会中，朋友察觉其异常后，建议他排查胃肠问题。李先生遂前往九五医院消化内科，郑建军主任接诊后，发现他是 “资深” 夜宵爱好者，每晚睡前常吃烧烤、油炸食品或泡面。医生判断，他的口臭极有可能与这个习惯有关。诊断与根源分析：肠胃“加班”不及，异味反流上行。
经过进一步的检查（如碳13呼气试验，排除幽门螺杆菌感染），医生给出了明确的诊断：功能性消化不良伴胃食管反流。
郑建军主任解释道：“我们的肠胃在夜间需要休息。如果临睡前大量进食，尤其是高脂肪、高蛋白的不易消化的食物，会让胃肠道被迫‘加班’。这会导致两种后果：一个是食物滞留产气，食物在胃中停留时间过长，异常发酵会产生带有异味的气体；胃酸反流：平躺时，饱胀的胃更容易使胃酸和未消化的食物气味反流至食管和口腔。
这些混合着胃酸和食物发酵后的气体，就是李先生口臭的直接来源。这种异味源于消化道深处，因此单纯的口腔清洁无法消除。”
郑建军主任为李先生制定了一套“组合拳”，三管齐下，标本兼治。
01
生活方式干预（核心）
严格戒除夜宵,规定睡前3小时内不进食任何食物。调整饮食结构,晚餐清淡、七分饱，避免油腻、辛辣、甜食。
02 药物辅助治疗
短期使用促胃肠动力药，加速胃排空。使用抑酸剂，减少胃酸分泌，降低反流物的刺激性。
03
巩固与随访
建议少食多餐，细嚼慢咽。保持规律作息和适度运动，促进肠胃功能恢复。
遵循医嘱一个月后，李先生欣喜地发现，困扰他半年的口臭问题基本消失了。没有了口臭的困扰，李先生终于恢复往日的自信。
九五医院口腔科、消化内科拥有先进的诊疗设备与技术，可为您提供系统性的排查与解决方案：
0 1
口腔科
拥有专业的牙周探针、全景X光片等设备，能够精准评估难以自觉的牙周袋深度、隐匿的牙结石以及牙根问题。通过超声波洁治（洗牙）、牙周刮治和根面平整等专业治疗，可彻底清除菌斑、牙石这一主要口臭来源，并从根源上指导您进行有效的日常口腔维护。
02
消化内科
针对肠胃源性口臭，科室配备有碳13/碳14呼气试验仪，可无痛、快速、准确地检测是否存在幽门螺杆菌感染。对于更复杂的情况，还可通过电子胃镜进行直观检查，诊断是否存在胃炎、胃食管反流或功能性消化不良等问题，从而制定针对性的药物治疗与生活方式干预方案。
专家建议：面对顽固性口臭，建议您首先前往口腔科进行彻底排查。若口腔问题排除后情况仍未改善，则应考虑前往消化内科进行深入检查。通过科学的“由口及内”的排查路径，绝大多数口臭都能找到明确病因并获得有效治疗，让您彻底告别尴尬，重拾自信。
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