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医患故事

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患者的困境,从来不是孤军奋战,医护人员是与他们并肩而立的 “战友”。

近日,一位患者家属送来一封特别的感谢信,记录了一段在生死边缘与时间赛跑的动人故事。信中真挚的感激,串联起从危急时刻到康复路上的点滴温暖,见证了ICU肝胆外科医护人员日夜守护的力量,也映照出医患之间并肩同行的深厚情谊。

77岁的韩奶奶因胆囊结石伴胆囊炎接受胆囊切除术后,在复查前夜突然晕倒,被紧急送医。

检查发现其血压仅71/39mmHg,血红蛋白骤降至70g/L,CT提示盆腹腔积血。介入血管外科团队赵鹏医生、姜富城医生迅速进行介入止血手术,虽未发现明确出血点,但经过输血与对症治疗,韩奶奶情况暂时稳定。

然而五天后,危险再度袭来。韩奶奶清晨如厕后又一次出现头晕,血压急剧下降,床旁超声提示,肝脏前方和胆囊床周围疑似积血。这个结果绷紧了所有人的神经,韩奶奶被转到ICU——这是能挡住死神的最后一关

在ICU内,韩奶奶病情持续恶化,升压药剂量不断加大,血压仍难以维持。面对随时可能逝去的生命,医疗团队果断决定进行开腹手术。手术室麻醉医生团队(王博医生,宋丽主任,周宝龙医生,李红培医生,秦学伟主任,麻醉护士张钰弘,王麟枫)紧急行气管插管、生命支持,维持生命体征;为手术争取机会,提供可能。贾宁、许婧祎等护士,争分夺秒进行手术准备。

然而短期内行两次手术难度极大,尤其是手术区域组织水肿、脆弱,再加上腹腔积血侵蚀,大幅增加手术难度及风险。肝胆外科王秋生主任医生,“路见不平”“拔刀相助”,与蔡俊主任医生强强联合,刘俊医生台上辅助,手术虽困难,但在多学科协作下,虽艰难,但终成功!

术后,挑战并未结束。韩奶奶出现严重低氧血症,氧饱和度只有74%。这项异常让每个人都无比担忧。可能是大出血后的急性呼吸窘迫综合征,也可能是大量输血后的输血相关肺损伤。无论何种可能,都是致死率极高的并发症。且陆续回报各种功能异常,医疗团队昼夜坚守,调整治疗方案,“用七因子!”这是拯救失血性休克的最后一道堤坝。

作为最后一道防线的重组人凝血因子VIIa一滴一滴的流进韩奶奶的血管。现场的医护人员死死盯着那根引流管流淌出的淡血性液体,从700ml到300ml,再到140ml,观察了一天一夜,这个数字最终固定在每小时20-30ml。我们胜利了!

升压药物的剂量在下降,氧饱和度液逐渐上升。抗感染、保护胃粘膜、保护肾脏、维持心肺动能,自主呼吸训练,预防深静脉血栓……后期的治疗有条不紊的全面铺开。经过ICU王征主任带领的医生团队及护理团队坚持不懈努力,韩奶奶终于拔除气管插管,转回普通病房。又经过三周的系统康复,最终顺利出院。

整整49天的住院时光,她克服了一道道充满险阻的难关,挺过了一次次命悬一线的危险,与医护人员携手创造了凤凰涅槃!

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从卧床到站立,从危殆到平安,这段历程不仅是一次医疗上的胜利,更是一场关于生命、信任与协作的温暖见证。在生命的寒冬中,正是这些白衣身影的默默坚守,一次次点亮希望的光。愿这份温暖持续传递,致敬所有为生命全力以赴的医者。

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供稿| 重症医学科 孙薇 肝胆外科 刘俊 患者服务部 薛文琦

编辑&责编|业务拓展部 王茜

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