(人民日报健康客户端记者 侯佳欣)新年伊始,北京、广东、河北、陕西等多地陆续进入“两会时间”。各地人大代表、政协委员围绕卫生健康领域的多个议题积极建言献策。在诸多民生议题中,如何破解“看病难”、筑牢基层网络再度成为焦点。
让优质的医疗资源下沉到基层医院
“大医院人满为患,基层医院门可罗雀”——这一长期存在的医疗资源结构性矛盾,是许多代表委员建言的核心关切。北京市人大代表、北京清华长庚医院心血管中心刘芳对此感受深刻。她在调研中发现,一方面是三级医院的床位一床难求,一方面基层医院存在不饱和。
刘芳认为,应通过医养结合的方式将二者有机结合起来,让优质的医疗资源下沉到基层医院,又充分利用起基层医院的空间资源。刘芳建议,可通过托管、转诊等方式,比如她所在的北京清华长庚医院就与属地昌平区天通苑北街道建立了“整合式区域健康医疗联合体”,通过直管的方式指导社区卫生服务中心。
北京市人大代表、北京清华长庚医院心血管中心刘芳(中)。医院供图
畅通乡村医生职业发展通道
资源下沉,若没有坚实的人才基础承接,便是无本之木。多位代表、委员不约而同地将目光投向了基层医疗队伍的建设。河北省人大代表、隆化县医院院长梅春龙建议,强化支持保障,进一步加强基层科室和人才队伍建设,把健康服务送到群众身边。
梅春龙特别提到了乡村医生队伍建设,他建议,建立健全服务年限制度和考核、职称晋升体系,畅通乡村医生职业发展通道,加大对乡村医生的补贴补助力度,调动他们的工作积极性;构建乡镇卫生院、县级医院的人才交流机制,选派县级医院技术骨干定期巡诊带教,提升基层卫生院服务能力。
如何让下沉更精准、更有效、更可持续?各地代表委员贡献了多样化的智慧方案,从模式创新到制度保障,思路愈发明晰。
广东省政协委员、中山大学孙逸仙纪念医院关节外科副主任许杰提出了一个创新构想:搭建全省统一的“银龄医生资源库”,通过“一人带一科、一科惠一县”模式,在县里建专科工作室、开教学门诊,再依托线上数字教学平台,把帮教的经验保留下来、推广开去;同时给他们配套专项补助,给予荣誉表彰,真正让“银龄医生”愿意下沉、留得下去、干出成绩。
在优质资源下沉和均衡布局上“精准施策”
陕西省人大代表、西安市人民医院(西安市第四医院)院长石胜彬准备提交一份“组合拳”式的建议。一是健全“政策激励、保障到位”的帮扶机制;二是探索“资源下沉、基层首诊、医院手术、社区康复”的紧密型医联体建设模式,优化医疗服务流程;三是深化“专科联盟”建设,助力优质医疗资源扩容下沉;四是构建“低空+医疗”立体服务网络,提升医疗应急救援与服务覆盖能力。
福建省人大代表,闽清县总医院党委副书记、院长钱晓光呼吁在优质资源下沉和均衡布局上“精准施策”。为此,他提出三项建议:加大对县域医共体建设的政策支持和考核引导,真正实现上级医院的技术、人才、管理有效下沉;强化基层医疗卫生机构标准化建设和全科医生的培养;大力推进“互联网+医疗健康”智慧医院建设,促进远程会诊、远程诊断、在线复诊等落地。
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