一项发表于《自然》（Nature）期刊的最新研究警告称，气候变化可能在未来25年内导致非洲地区新增约50万例疟疾死亡病例，新增感染病例将高达1.23亿例。

研究指出，极端天气事件频发对公共卫生系统产生的“破坏性冲击”，将成为疟疾风险上升的最主要因素，其影响程度远超气温升高本身对蚊虫生态的直接作用。

该研究由澳大利亚科廷大学人口健康学院及儿童研究所下属“疟疾地图项目”（Malaria Atlas Project）的研究人员完成。论文作者表示，当前有关气候变化与疟疾关系的研究，往往低估了极端天气对非洲脆弱医疗、防治与基础设施体系的系统性冲击。

这项研究发布之际，暴雨正在引发南部非洲数十年来最严重的洪灾。据《纽约时报》报道，截至30日，南非、津巴布韦和莫桑比克三国已确认超过100人死亡，导致数十万人流离失所。预计雨季至少还会持续一个月。

极端天气成疟疾传播“最大推手”

研究发现，到2050年前，气候变化引发的极端天气——包括洪水、强降雨和更强烈的热带气旋将导致非洲疟疾传播风险显著上升。其中，约79%的新增传播风险、以及93%的新增死亡病例，源于极端天气对住房、交通、医疗和防疫体系的破坏。

洪水和风暴不仅会制造蚊虫繁殖所需的积水环境，还会破坏蚊帐等防护设施，阻断道路和医疗服务，使患者难以及时获得诊断与治疗，从而显著推高感染和死亡风险。

研究援引案例称，2019年热带气旋“伊代”袭击莫桑比克后，当地报告的疟疾病例接近1.5万例，凸显极端天气对疟疾防控的现实冲击。

在评估气候变化的“生态影响”方面，研究团队综合分析了2000年至2022年间的气温、降水、湿度、蚊虫分布及疟疾感染数据，并结合全球气候模型，对2024年至2049年的变化趋势进行了模拟。

研究显示，仅从气温和降水变化对蚊虫生境的直接影响来看，到2050年非洲整体疟疾病例仅增加约0.12%。但这一“微弱变化”掩盖了显著的地区差异。

研究发现，气温升高将使原本较冷、疟疾传播受限的地区——包括安哥拉、刚果（金）南部、赞比亚，以及东非高地部分地区面临更高的疟疾风险；而萨赫勒地区由于气温可能超过蚊虫最适生存区间，疟疾传播风险反而可能下降。

到2050年，三分之二非洲人口疟疾风险上升

综合“生态影响”和“破坏性影响”后，研究预计，在现有减排路径下，未来25年内非洲将新增1.23亿例临床疟疾病例，导致约53.2万例额外死亡，前提是疟疾致死率维持在当前水平。

研究还估计，到2050年前，非洲约67%的人口将因气候变化面临更高的疟疾感染风险，风险上升最明显的区域包括主要河流流域以及东南非易受气旋影响的沿海地区。

世界卫生组织数据显示，2024年全球约有61万人死于疟疾，其中非洲占95%，五岁以下儿童占非洲疟疾死亡病例的四分之三。

研究作者强调，气候变化通过粮食不安全、冲突、经济冲击和气候迁移等多重路径，可能进一步加剧疟疾风险，而这些因素尚未完全纳入模型评估。

“如果能在本世纪上半叶根除疟疾，将是人类历史上最伟大的公共卫生成就之一。”研究团队指出，实现这一目标的前提，是将疟疾防控纳入气候适应战略，建设具备气候韧性的医疗与供应链基础设施，并加强极端天气预警和灾后应急响应能力。

研究团队还指出，部分非洲国家已开始将疟疾防控纳入国家灾害风险管理体系，在洪水和气旋发生前提前部署社区卫生资源，这类“气候韧性干预措施”将成为未来防控工作的关键。

澎湃新闻记者 刘栋