大强没有乱搞，为什么偏偏是他，如果能早点发现的话……
三个月前
刚升入大三的大强加入了新社团，还在社团活动中认识了女朋友。两人几乎每天都泡在社团活动里——唱KTV、网吧通宵、酒吧聚会、熬夜打游戏，沉浸在充实快乐的大学生活中……
某天上厕所时，大强突然觉得尿道口有一点轻微疼痛。
一周后的早晨，大强才发现导致尿道口疼痛的原因竟然是——
尿道口长出了几个微小但是粗糙的凸起。
大强开始自己上网查症状，可怕的关键词和视频一搜一大片——性病、菜花、HPV、难以自愈、反复发作，以及……
但是没过多久，大强就发现“疱疹”越长越大、越长越多，压住了尿道口，下体开始持续疼痛。
但他觉得还能忍，仍抱有侥幸心理觉得它能自愈。
直到某天他穿衣服的时候，动作急了点，“疱疹”破了，流了不少血。
大强越来越紧张，不敢告诉别人不敢上医院的他，开始跟着网上的偏方胡乱治疗。
他看见网友分享，用醋泡姜片再敷在疣体表面，可以腐蚀尖锐湿疣粗糙的表皮。
大强病急乱投医，照着网上的偏方自己偷摸着“治病”，大强想实在不行就扣了它们，肯定没问题的。
两周后……
大强发现越长越多...
时间一天比一天难捱，痒和痛仿佛已经是日常。
但更让大强崩溃的是越来越大越来越多的疣体，从尿道延伸到龟头，并密密麻麻向阴茎蔓延。
暴露在外的疣体，也越来越容易和衣服摩擦，破损，出血、流脓、灼痛、瘙痒……
大强崩溃，去医院检查。
大强随医生进入诊疗室。
最重要的是：
冷冻治疗利用低温，使异常增生的细胞坏死脱落，痛感明显，治疗后还会导致水肿。
治疗时他疼得不行，治疗结束后两三天，他仍然疼痛明显，患处长出了大水疱，医生叫他小心穿衣活动，不能把水疱弄破了，还叮嘱他下周还要来继续治疗。
注：请注意患者对于疾病的感受和治疗经历因个体差异而不同，上述内容并不代表所有患者的情况。
就这样治疗、疼痛、长水疱得过了四周，大强以为挨了这么多次痛，一定就能好了。
一月后，大强新生的皮肤处，又出现了细小的丘疹。
大强总觉得药也擦了，治疗也去了那么多次，身体总该有点抵抗力了吧……想等过段时间再去。
第二周：
永远记住预防＞治疗。
希望所有的青春年华，都不会蒙上疾病阴影，可以拥抱安稳、幸福的每一天。
早预防，早保护，跟医生咨询预防方式，包括是否接种疫苗。
参考文献：
1.Steben M, LaBelle D. Genital warts: Canadians' perception, health-related behaviors, and treatment preferences. J Low Genit Tract Dis. 2012 Oct;16(4):409-15.
a研究设计：一项调研，纳入了1520名年龄在18岁至75岁以上的加拿大成年人进行调查，调查包括 9 个人口统计学问题和 17 个与生殖器疣认知相关的问题（2 个多项选择题，15 个四级评分题，从非常同意到非常不同意）。旨在评估加拿大人对生殖器疣的看法、相关健康行为和治疗偏好。
研究结果：52%的受访者表示，如果生殖器上出现不明原因的斑点，他们会密切观察，只有在斑点持续存在的情况下才会寻求医疗帮助。仅有43%（652/1520）的受访者表示，他们会在斑点消失前停止性生活。虽然只有10%（158/1520）的受访者表示不会告知伴侣，但男性（14%，103/734）的这一比例远高于女性（7%，55/786），p≤.01。受访者普遍担心被朋友/家人评判（44%，669/1520），尤其是在18至34岁的加拿大年轻人中（60%），p≤.05。关于预防，32%（493/1520）的受访者认为一夫一妻制可以预防生殖器疣，25%（373/1520）的受访者认为使用避孕套就不会有风险。治疗方面，受访者更倾向于使用药膏而非“侵入性”治疗（58%，886/1520），尤其是在年轻受访者（67%，283/425，p≤.05）和男性受访者（63%，464/734，p≤.01）中。60%（921/1520）的受访者担心生殖器疣无法根治；44%（668/1520）的受访者担心生殖器疣会复发。
2.Drolet M, Brisson M, Maunsell E, Franco EL, Coutlée F, Ferenczy A, Ratnam S, Fisher W, Mansi JA. The impact of anogenital warts on health-related quality of life: a 6-month prospective study. Sex Transm Dis. 2011 Oct;38(10):949-56.
b研究设计：一项前瞻性研究，纳入了2006年9月至2008年2月期间加拿大各地42位医生的临床实践中招募的272名首次或复发性生殖器疣患者。在招募时以及之后2个月和6个月，使用欧洲五维健康量表（EuroQol）、简式健康调查问卷-12（SF-12）、简式斯皮尔伯格状态-特质焦虑量表（Spielberg State-Trait Anxiety Inventory）和人乳头瘤病毒（HPV）影响评估量表（HPV impact profile）评估患者的生活质量。研究人员在发病90天内招募的51例新发病例中，估算了生殖器疣的病程持续时间和质量调整生命年（QALY）损失。
研究结果：生殖器疣对生活质量有显著影响。这种负面影响在初次发作和复发病例中相似，并且持续到病变消失为止。生殖器疣对日常活动、疼痛/不适、焦虑/抑郁、自我形象、性生活、伴侣关系以及可能的传播均有最大的负面影响。新发病例中，首次生殖器疣发作的中位持续时间为125天，导致质量调整生命年（QALY）损失0.017至0.041，相当于损失6至15天的健康寿命。
3.李兴春.尖锐湿疣的诊治[M].苏州:苏州大学出版社,2015.2.
4.李德宪,马振友.尖锐湿疣[M].西安:世界图书出版西安公司.2021.8.
5.中华医学会皮肤性病学分会,中国医师协会皮肤科医师分会,中国康复医学会皮肤性病委员会.中国尖锐湿疣临床诊疗指南(2021完整版)[J].中国皮肤性病学杂志,2021,35(04):359-374.DOI:10.13735/j.cjdv.1001-7089.202101183.
6.CDC. Genital HPV Infection – Basic Fact Sheet. https://www.cdc.gov/sti/about/about-genital-hpv-infection.html access on[2025-1-23].
7.Chesson HW, Dunne EF, Hariri S, et al. The estimated lifetime probability of acquiring human papillomavirus in the United States. Sex Transm Dis. 2014; 41(11):660–664.
c研究设计：该研究建立了一个简单模型，因为没有研究跟踪整个生命周期来估计HPV感染的累积发生率，所以只能根据现有证据来估计终生获得HPV的概率，主要基于人群一生中性伴侣数量的分布以及每个性伴侣感染HPV的概率，来估算美国人在HPV疫苗上市前一生中感染HPV的概率。该研究对两个年龄段人群（首次性行为到44岁；45岁到70岁）感染HPV的概率进行了估算，第一年龄阶段感染HPV的概率是根据直到44岁的性伴侣数量以及性伴侣HPV感染情况进行研究，第二年龄阶段的HPV感染率是使用每年HPV感染概率的估计值进行计算。44岁之前没有异性伴侣的人被排除在研究之外。
研究结果：在至少有一个异性伴侣的人中，女性感染HPV的终生患病率为84.6%（53.6%-95.0%），男性为91.3%（69.5%-97.7%）。
8.Zou K, Huang Y, Li Z. Prevention and treatment of human papillomavirus in men benefits both men and women. Front Cell Infect Microbiol. 2022 Nov 24;12:1077651.
9.Bruni L, et al. Lancet Glob Health. 2023 Sep;11(9):e1345-e1362.
d研究设计：一项系统评价和荟萃分析，以评估男性人群中生殖器HPV感染的患病率。通过数据库检索共发现 5685 篇文献，其中纳入了来自 35 个国家的 65 项研究（共包含 44769 名男性）。提供最新的全球和区域汇总的男性生殖器HPV感染总体患病率、特定类型患病率和年龄别患病率估计值。
研究结果：全球HPV 的感染率为 31%（95% CI 27-35），高危型 HPV 的感染率为 21%（18-24）。HPV-16 是最常见的 HPV 基因型（5%，95% CI 4-7），其次是 HPV-6（4%，3-5）。HPV 感染率在青年人群中较高，在 25 至 29 岁之间达到峰值，之后趋于稳定或略有下降
10.中华预防医学会疫苗与免疫分会.子宫颈癌等人乳头瘤病毒相关疾病免疫预防专家共识[J].中华预防医学杂志,2019,53(8):761-803.
11.Gravitt PE. The known unknowns of HPV natural history. J Clin Invest. 2011 Dec;121(12):4593-9.
12.元玫雯, 等. 2016 年中国归因于人乳头瘤病毒感染的肿瘤发病与死亡分析[J].中华流行病学杂志. 2022, 43(5): 702-708.
e研究设计：一项中国HPV流行病学研究，旨在分析2016年我国归因于人乳头瘤病毒（HPV）感染的肿瘤发病和死亡情况。结合肿瘤发病率、死亡率、全国人口数及人群归因分值（PAF）计算2016年全国不同地区、不同年龄及男性和女性人群归因于HPV感染的肿瘤发病数和死亡数。
研究结果：2016年全国有124,772例（6.32/10万）肿瘤新发病例归因于HPV感染，其中宫颈癌和肛门癌的归因分值为100%和88%。
13.Lilia Chihu-Amparan, et al. Microorganisms . 2023 Jun 18;11(6):1609.
14.谷永革.尖锐湿疣治疗进展[J].中国中西医结合皮肤性病学杂志,2021,20(04):420-423.
15.Hernandez BY, Shvetsov YB, Goodman MT, Wilkens LR, Thompson PJ, Zhu X, Tom J, Ning L. Genital and extra-genital warts increase the risk of asymptomatic genital human papillomavirus infection in men. Sex Transm Infect. 2011 Aug;87(5):391-5.
f研究设计：一项前瞻性研究，纳入了331名成年男性，探讨了自我报告的生殖器及生殖器外疣与随后发生无症状生殖器HPV感染之间的关系。参与者每2个月随访一次，随访时间最长可达4年。在研究开始时询问参与者既往及当前是否存在疣。每次随访时，均采集外生殖器样本进行HPV DNA检测。
研究结果：既往有生殖器疣病史（包括目前存在的疣）的男性，其阴茎头/冠状沟、阴茎体和阴囊发生无症状HPV感染的风险增加。HPV 6/11感染的关联性最为显著。手指、手臂和躯干疣病史也与生殖器HPV感染风险增加相关。目前手指和躯干疣的存在尤其会增加感染通常不会出现在生殖器上的HPV类型的风险。
16.Réjean Thomas, et al. Sex Transm Dis . 2017 Nov;44(11):700-706.
g研究设计：一项回顾性病例审查研究，纳入2006年7月1日至2012年6月30日期间，在加拿大魁北克蒙特利尔的一家性健康诊所首次诊断为HPV感染相关外生殖器疣的18-45岁患者，最终识别了400名首次发生的外生殖器疣病例。旨在加拿大真实的性健康临床环境中，评估高危成人发生后续HPV相关外生殖器疣的发生率，并确定患者概况和疾病特征
研究结果：共发现400例首发EGW病例。记录了多达6次后续发作，其中194例（48.5%）患者报告至少1次后续EGW发作。首次后续EGW发作的中位时间为3.97年，所有后续发作的发病密度率为0.18/100患者年。超过90%的患者报告首次后续发作已痊愈，痊愈时间中位数为0.30年。无论后续发作次数多少，超过95%的患者接受了治疗，主要为冷冻疗法，并且随着发作次数的增加，高危性行为减少。
本内容由默沙东中国提供支持，未经授权禁止转发。
若您想了解更多有关疾病知识的信息，请咨询医疗卫生专业人士。
01-2028-CN-GSL-03693
热门跟贴