72岁的李先生近三年来一直被莫名的头晕和行走不稳所困扰,感觉身体总是不由自主地偏向一侧,如同走在棉花上。近半年来,这些症状持续加重,已经严重影响到他的日常生活。为了明确病因并获得有效治疗,李先生来到菏泽市第三人民医院就诊。

经过颅脑CT和MRI检查,问题的根源终于找到了——李先生左侧桥小脑角区存在一个明显的占位性病变,初步诊断为“脑膜瘤”。桥小脑角区是颅内极为关键的部位,这里密布着听神经、面神经、三叉神经,还紧邻至关重要的脑干结构,堪称“生命中枢的桥梁”。虽然这种肿瘤本身不会发生恶变,但它会不断生长并挤压周围的关键结构,一旦压迫到神经,就会引发头晕、平衡失调、听力下降、面瘫等一系列严重症状,这也正是李先生长期受病痛折磨的原因。

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由于手术既要尽可能将肿瘤完整切除,又必须确保紧邻肿瘤的面神经听神经不受损伤——哪怕是细微的损伤,都可能导致患者术后出现面瘫、听力丧失等后遗症,严重影响其后续生活质量。菏泽市三院神经外科高度重视,第一时间组织了多学科会诊,参与会诊的专家涵盖神经外科、综合内科、麻醉科、重症医学科、耳鼻喉科等多个学科。专家团队围绕李先生的肿瘤大小、具体位置,以及肿瘤与周边重要神经、血管的毗邻关系展开了详细评估。经过专家团队的审慎分析和充分准备,针对李先生的病情制定了周密的手术计划:在全麻下行“左侧桥小脑角区脑膜瘤切除术”,手术过程中将借助高倍显微镜,像“排雷”一样在毫厘之间进行精细操作,全力保障神经功能不受损害。

(术中)
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(术中)

手术当日,在麻醉医师团队的紧密配合下,神经外科主任吴凡考带领手术团队,通过精细的微创小骨窗入路,小心翼翼地抵达肿瘤所在的“手术禁区”。术中发现,李先生的肿瘤质地坚韧,与周围的神经、血管粘连紧密。手术团队凭借稳定的手法,一点点将肿瘤从神经、血管上分离、切除。最终成功将肿瘤完整切除。更令人欣喜的是,在神经外科医护团队的精心保护下,李先生的面神经和听神经功能未受影响,为后续康复打下了良好基础。

术后,李先生的恢复过程非常顺利。清醒后,他第一时间就能清晰地与人交流,面部活动自如,听力也与术前无异。在医护人员的精心照料下,之前困扰他的头晕、行走不稳等症状彻底消失,术后第三天,他就能在家属的搀扶下下床活动了。“真是太感谢你们了!没想到这么大的手术,我恢复得这么好,脸也没歪,耳朵也能听见。感觉像是把压在我身上三年的大石头给搬走了!”李先生和家人激动地向神经外科全体医护人员表达了由衷的感谢。

(术后图片)
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(术后图片)

此例高难度桥小脑角区脑膜瘤切除术的成功,标志着菏泽市三院神经外科在颅内深部肿瘤的显微外科治疗领域达到了新的高度。这不仅是医院医疗技术水平的一次展示,更生动体现了医院“以患者为中心”的服务理念——在根治疾病的同时,始终致力于最大限度保护患者神经功能、提升患者术后生活质量的医学人文精神。未来,医院将继续砥砺前行,用精湛的医术和温暖的关怀,为更多患者的生命健康保驾护航。