2026年2月3日，南阳市召开2026年全市医疗保障工作会议。会议以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入学习贯彻党的二十大及二十届历次全会精神，全面落实省委、市委经济工作会议及全省医疗保障工作会议决策部署，系统总结“十四五”时期全市医保工作成效，精准部署2026年重点任务。市医保局党组书记、局长李芳作工作报告。
会议指出，“十四五”时期是南阳医保事业稳中有进、提质增效的五年。全市医保系统践行以人民为中心的发展思想，构建起多层次医疗保障体系，制度体系日趋完善，医保待遇保障更趋公平可及；基金运行稳健可控，可持续发展根基不断夯实；医保支付改革持续深化，医药服务管理效能显著提升，有效引导医疗资源合理配置；医保公共服务不断优化，便民利民举措落地见效，群众就医购药体验持续改善，为“十五五”时期医保事业发展奠定了坚实基础。
会议要求，2026年全市医保工作要抓好六个方面重点任务：一是完善制度体系“固根本”，持续增进人民健康福祉。启动实施覆盖相关就业人群的长期护理保险制度，配合推进基本医保省级统筹，优化生育保险制度，巩固拓展医保助力乡村振兴成效，支持商业健康保险发展，深入实施全民参保计划。二是攻坚支付改革“提效能”，引导医疗资源合理配置。持续深化医保支付方式改革，优化分组方案，完善多元复合支付政策体系；持续深化医疗服务价格改革，理顺比价关系，支持医疗技术创新；持续推进基金结算清算改革，扩大即时结算范围，提高基金使用效率。三是推进战略购买“惠民生”，助推医药产业创新发展。优化医保目录管理，提升谈判药品可及性；推进药品医用耗材集中带量采购扩面提质，深化医保和医药企业直接结算；加强医药价格治理，遏制价格虚高，促进医药行业健康发展。四是聚焦专项整治“守底线”，织密扎牢基金安全防护网。加强医保基金监管，纵深推进专项整治，完善智能监管体系，落实医保支付资格管理制度，保持打击欺诈骗保高压态势；加强基金运行管理，健全风险预警和绩效管理机制；科学规划医保资源，加强定点医药机构全链条管理。五是深化数智融合“强支撑”，赋能医保新质生产力发展。深化医保数据治理，提升数据质量；拓展数据应用场景，推进医保影像云建设；推广便捷支付和智能服务，提升信息化便民水平；强化信息安全防护，保障平台运行和数据安全。六是优化经办服务“暖民心”，打造医保便民服务品牌。深化“高效办成一件事”服务事项，推动更多医保服务“好办、易办、快办”；扩大门诊慢性病直接结算范围，减轻群众垫资跑腿负担；完善异地就医管理服务，优化联网医药机构布局；加强两定机构全链条管理，强化服务协议刚性约束。
会议强调，全市医保系统要坚持政治引领，推动党建与业务深度融合；深化部门协同，凝聚工作合力；锤炼过硬作风，锻造忠诚担当的医保队伍；严明纪律规矩，营造风清气正的干事生态，自觉将医保工作融入中国式现代化南阳实践，为建设省域副中心城市注入强劲医保动能。
市医保局机关全体同志，局属各单位领导班子成员及各科室负责人，各县（市、区）医疗保障部门主要负责同志及相关工作人员参加会议。
热门跟贴