添“星标”，点“在看”，


很多人一听到癌症，第一反应是：遗传、命不好、躲不过。


但一项来自国际癌症研究机构（隶属世界卫生组织）的全球研究，给了一个非常关键的信息——相当一部分癌症，其实可以在疾病发生之前就被“挡住”。

研究显示，2022 年全球1870万例新发癌症中，有710万例与“可改变因素”有关，占37.8%。

也就是说，接近4成癌症，并非纯粹由基因或运气决定。

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真正拉高风险的，不只是“基因”

研究一共列出30项风险因素，但绝大多数病例集中在三大来源。

排在第一位的是烟草。全球约330万例癌症直接由吸烟导致，几乎占“可避免癌症”的一半。肺癌之外，它还与口腔癌、食管癌、膀胱癌等多种癌症相关。

第二位是感染，这一点常被忽视。每年约220万例癌症与感染性病原体有关，例如人乳头瘤病毒（HPV，是宫颈癌的主要原因）、幽门螺杆菌（胃癌风险）、丙型肝炎病毒（肝癌）。其中一部分，其实可以通过疫苗或治疗提前干预。

第三位是酒精，每年约70万例癌症与饮酒有关，包括肝癌、食管癌、乳腺癌等。

因此，全球范围内最具有“预防潜力”的癌症类型，正是肺癌、胃癌和宫颈癌。

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男女风险结构，并不一样

从全球看，女性癌症的主要可改变风险包括感染、吸烟和体重过高。尤其在一些非洲地区，感染因素占比极高；而在北美和北欧，吸烟依然是关键问题。部分地区还受到紫外线或空气污染的影响。

男性的风险分布更集中。吸烟是绝大多数国家男性癌症的第一大可改变因素，其次是感染，再是酒精消费。在部分东欧国家，酒精相关癌症比例尤为明显。

这说明，癌症风险并不是全球统一模式，而是与地区生活方式、环境和社会结构紧密相关。

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法国也一样，风险结构非常清楚

在法国，情况并没有“更安全”。

男性中，吸烟是最主要因素，占新发癌症的22.3%。接下来是职业中接触致癌物质，占6.6%，这反映了某些行业长期暴露的问题。然后是酒精消费，占5.7%。

女性方面，吸烟同样排第一，占10.2%。随后是体重过高（4.6%），以及感染因素（4.5%）。

可以看出，癌症风险在法国并不是抽象概念，而是与吸烟习惯、工作环境、体重问题和感染防控紧密相连。

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但这不是“个人自控力”的故事

研究者特别提醒，这些风险不能简单归结为“你自不自律”。

HPV感染极为普遍；职业致癌暴露涉及劳动保护政策；空气污染更是环境治理问题。就连吸烟、肥胖、饮酒，也深受生活环境、社会压力、经济条件影响。

换句话说，癌症预防是公共议题，而不仅仅是个人选择。

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疫苗和政策，真的能改变曲线

全球控烟政策的成功，已经让许多国家的肺癌发病率下降。

HPV疫苗的推广，让澳大利亚和加拿大的宫颈癌发病率接近“被消除”的水平。

法国虽然起步较慢，但进展正在出现：2012年出生的女孩HPV疫苗接种率达到 54%，男孩为 43%，仍有提升空间。

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但癌症也不是完全可控

研究同时指出，仍有超过60%的癌症与遗传、衰老、随机基因突变、尚未确认的环境因素以及社会不平等等有关。

这意味着：癌症既不是完全的“命中注定”，也不可能被彻底消除。

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这项研究真正想表达的

癌症预防不是一句“少抽烟多运动”能解决的事。

它涉及的是——公共卫生政策、疫苗推广、环境治理、职业安全、社会结构。

当生活环境改变，癌症的整体曲线才会真正改变。

文字：Léa

审编：Léa

图源:pexels

参考资料:

https://www.lemonde.fr/planete/article/2026/02/03/pres-de-40-des-cancers-dans-le-monde-ont-des-causes-evitables_6665244_3244.html

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