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(来源:山西新闻网)
看病少跑腿、就医更省心,是每一位群众的朴素期盼。便捷、高效的医疗服务,也是民生福祉最直观的体现。2026年山西省两会正在召开。政府工作报告提出,“实施医疗卫生强基工程,打造15个紧密型县域医共体升级版,促进优质医疗资源下沉,方便群众就近就医。”
这样的话题一直是山西省政协委员、山西省心血管病医院神经内科副主任陈晨所关注的。这位兼具医者温度与委员担当的建言者,把破解医疗难题的务实提案带到了两会上。
分级诊疗,让医疗资源“各归其位”
谈及为何聚焦分级诊疗,陈晨委员结合自身临床经历表示,日常坐诊、查房中,他经常看到一种突出现象:不少病人存在“小病也要找大专家”的心态,凌晨排队、跨城奔波,前往省级医院就诊,即便只是普通常见病,也不愿选择基层医院。而与此同时,基层医院的医疗资源却常年闲置,群众对基层医疗能力的不信任,导致医疗资源配置失衡。
这种“大医院挤破头,小医院门可罗雀”的现状,不仅增加了就医时间和经济成本,也让省级医院疲于应对常规诊疗,难以集中精力攻克疑难危重症。基于此,陈晨委员带来了《关于以职责划分与试点先行深化分级诊疗体系建设的提案》,提出“职责明、引流准、人才活、模式转”的组合式改革思路。
他建议,首先应明确我省四大区域医疗中心的核心职责,避免资源分散、定位模糊。推行“专病诊疗中心”对口帮扶模式,针对高发疾病分区域开展试点,将优质医疗技术送到群众家门口。同时,可以通过医保激励与信息引导双举措,引导群众主动选择就近就医。另外,创新“人才蓄水池”制度,推行“省招市用、市招县用”,明确医师晋升的基层服务门槛,切实破解基层人才“招不来、留不住”的难题,推动省级医疗技术和经验向基层下沉。
守住医保基金、引导就医流向
除了分级诊疗,医保基金的合理使用也是陈晨委员重点关注的领域。他介绍,近年来我省区域医疗中心建设成效显著,已成功吸引不少外省患者慕名来晋就诊,但与此同时,我省参保人员赴外省就医的比例也持续攀升,医保基金外流压力日益凸显。
陈晨委员分析,这一现象的背后,既有群众对我省优质医疗资源了解不足的原因,也存在就医选择不够理性的因素,最终造成了医保基金的不合理消耗。为此,他带来了第二份提案《关于实施“小切口”改革精准引导就医流向与优化医保基金使用的建议》,主张以“小切口”改革破解大问题,不搞“大水漫灌”,聚焦外出就医集中区域精准施策。
具体而言,他建议在晋城、大同等外出就医集中地区,试点实施医保差异化激励政策,为经规范转诊至区域医疗中心住院的患者,报销往返交通费和短期陪护费,切实减轻群众家庭负担;同时,衔接检查检验结果互认制度,避免重复检查、重复花钱,让群众真正感受到政策实惠;此外,推动达芬奇手术机器人等高端医疗设备下沉,优先配置到患者需求大、外流集中的地市,让群众无需跨城奔波,在当地就能享受到高端手术服务,既便利群众,也能有效留住医保基金。
这两份提案的核心出发点高度一致,都是“实用、惠民”。陈晨表示,短期内,希望改革试点能在重点区域和专病领域率先见效,推动基层医疗能力明显提升,有效缓解省级医院诊疗压力,让群众看病少跑腿、少花钱、更省心;长期来看,希望通过试点探索,形成可复制、可推广的“山西方案”,最终实现医疗资源高效利用、医保基金合理节约、群众就医负担切实减轻的多赢局面,让“大病不出省、小病不出县”的美好愿景,变成家家户户都能真切感受到的现实。
记者:李卓馨
视频:李卓馨 王浩宇
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